JACC心脏磁共振对心肌炎诊断价值的临床

导语：心脏磁共振成像技术可以将心肌炎疑似患者进行有效的危险分层。来源：梅斯医学

心肌炎由于缺乏特异性的临床标志物和症状导致难以及时明确诊断，心脏磁共振成像（CMR）技术既能评估心脏的解剖结构，也能对组织特性进行评估，但其对有疑似心肌炎患者的诊断价值尚未得到评估。

本研究纳入了年至年例疑似有心肌炎的患者，对所有患者进行了心脏磁共振成像检查，包括延迟钆增强（LGE）参数的评估，并对其进行随访评估。经过平均4.7年（IQR：2.3-7.3年）时间的随访，98例患者出现了不良心源性事件（MACE），例（44%）患者出现有LGE，提示其发生MACE的风险加倍（[HR]：2.22；95%[CI]：1.47-3.35；p0.），伴或不伴有LGE患者的每年MACE发生率分别为4.8%和2.1%（p0.）。经多元分析后，LGE仍然与MACE发生风险升高呈相关性（HR：1.72；95%CI：1.08-2.76；p=0.）。考虑到LGE的位置和模式，心脏间隔的LGE与MACE发生风险的相关性最强。LGE每增强10%，患者MACE发生的风险增加79%（HR：1.79；95%CI：1.25-2.57；p=0.）。此外，CMR检查结果正常者的每年MACE发生率和死亡率分别为0.8%和0.3%。

研究结果显示，心脏磁共振成像技术可以将心肌炎疑似患者进行有效的危险分层。

原始出处：

ChristophGetal.PrognosticValueofCardiacMagneticResonanceTissueCharacterizationinRiskStratifyingPatientsWithSuspectedMyocarditis.JACC.Oct.

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！

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