认识疾病北京进入支原体暴发年医生带
2017-3-13 来源：本站原创 浏览次数：次北京进入支原体暴发年？医生带你了解它！最近腾讯新闻根据首都儿科研究所细菌研究室监测显示，北京地区出现肺炎支原体感染暴发流行趋势，并发出预警。研究员介绍至年5月份开始，首都儿童研究所呼吸科病房送检的肺炎患儿呼吸道标本中，检测到的肺炎支原体的阳性率开始升高，在12月份达到56.8%。出现肺炎支原体感染暴发的流行趋势。预计本次流行可能持续1-2年，即大约持续到年年初。我们先了解下什么是肺炎支原体？
支原体不同于我们所熟知的细菌和病毒，它比细菌小，却比病毒大。是一种类似细菌但不具有胞壁的原核微生物，共有30余种，其中多种不致病，仅有肺炎支原体能引起呼吸道疾病。
肺炎支原体感染一定会导致支原体肺炎呢吗？肺炎支原体会导致支原体肺炎，但并非肺炎支原体只导致肺炎，它还会导致其他的呼吸道疾病，例如：上呼吸道感染、气管炎、支气管炎。另外可有胸膜炎、中耳炎、心肌炎、关节炎等并发症。
哪些人群是易患支原体（肺炎支原体）感染人群？肺炎支原体主要感染儿童，以学龄儿童多见。但多数特征相对不显著。主要经呼吸道飞沫传播，四季均可发病，冬春季节多发。
支原体肺炎有哪些典型临床表现？1以刺激性干咳为主：初为干咳，咳嗽顽固、剧烈，孩子咳得停不下来甚至影响白天的活动与夜间的睡眠；后期痰多，咳嗽仍较剧烈。
2发热：中高热，如不进行治疗，常发热持续不退。
3肺部体征不明显，甚至没有：肺炎多能听到肺部湿罗音，但支原体肺炎大多数听不到啰音，甚至没有明显明显体征，这种肺部听诊与剧咳及发热等临床表现非常不一致，成为本病特点之一。
4胸片：典型的支原体肺炎常可见肺内较大片阴影，胸片阴影的显著与肺内啰音的缺失也是本病特征之一。注意：支原体肺炎胸片也有表现轻微。
支原体肺炎怎么诊断？任何一个疾病的诊断都不是通过单一的症状或体格检查。诊断是临床资料的综合评价。
诊断要点：
1.多发年龄为5-18岁。
2.咳嗽突出而持久。
3.肺部体征少而X线胸片改变出现早且明显。
4.使用青霉素无效，大环内酯类抗生素（例如：阿奇霉素等）治疗效果好。
5.外周血白细胞数正常或升高。
6.血清肺炎支原体IgM抗体阳性或血清冷凝集滴度1:32或咽拭子分离支原体阳性，可作为临床确诊的依据。
支原体感染怎么治疗？西医治疗：支原体感染或支原体肺炎一经诊断，患儿多考虑给予大环内酯类药物如：红霉素、阿奇霉素等加以治疗。使用青霉素类药、头孢类抗生素药物均不敏感，临床也经常在头孢类药物治疗效果不满意时更换用阿奇霉素治疗的，即是针对一些非典型特征的支原体感染患者。而现今因临床多应用抗生素治疗，但随着耐药性不断扩大，治疗效果不佳。
中医治疗：中医多从辩证论治角度出发，治疗原则上以宣肺定喘、清热化痰为主，根据痰的多少、有没有喘憋感，有没有发热等症状随证施治，从目前的可查文献内容提示，中药可通过影响免疫系统的作用而达到抗肺炎支原体感染的目的，所以在中医药治疗该病优势明显，疗效显著。
预防：1平时多参加体育锻炼，以增加体质，提高机体的抗病能力。如确诊患病，需要避免交叉感染。2注意作息规律，按时休息。3饮食上不过食肥甘厚味，可适量进食银耳莲子粥、百合薏米汤等营养丰富易于消化的食物。支原体肺炎恢复期调理儿童支原体肺炎恢复期调理也很重要，如果不注意可能引起疾病的反复。所以，家长在患儿病情控制后需要注意不自行停药，注意观察患儿病情变化，注意体温监测，饮食上以清淡饮食为主，多饮水，注意休息。偶干咳无痰，唇干，声嘶的，考虑阴伤，可适量的给予养阴清肺口服液或者川贝枇杷露；偶咳白色稀痰，咳嗽无力，神疲无力的，考虑肺脾气虚，可适当给予启脾口服液。注：辩证不准确可能延误病情，建议可向专业医生进行咨询后用药。
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