健康学堂西化幼儿园预防秋季传染病温

★幼儿园秋季传染病预防知识★

进入秋季，气温变化比较大，秋季正处于夏季和冬季之间，夏季和冬季的传染病都有可能在秋季发生，所以说秋季也是多种传染病的高发季节。初秋时，气温较高，即“秋老虎”天,一些肠道传染病和虫媒传染病高发，甚至可能爆发流行；到了晚秋，气温逐渐下降，风大干燥，这时是一些呼吸道传染病的高发时节。因此，秋季加强传染病的防治，对维护身体健康具有重要意义。

近期多发的传染疾病还有手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流脑等。

1、手足口病

什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，目前还不属于法定报告传染病。该病隐性感染率高，显性病人症状一般轻微，

手足口病的传染源是什么？

患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。

手足口病是通过哪些途径传播的？

主要是通过人群间的密切接触进行传播的，手足口病主要透过受患者的粪便污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播，患者的粪便在数周內仍具传染性。

哪些人群容易感染手足口病？

人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，主要5岁以下儿童为主。

手足口病有哪些临床表现？

临床表现：手足口病是一种肠道病毒病，潜伏期一般3-7天，没有明显的前驱症状：多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位；临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周內消退。

手足口病会引起哪些并发症？

手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等；身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

手足口病的流行特点是什么？

本病常易在幼托机构中发生集体感染。院内交叉感染等也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。手足口病地区分布极为广泛，欧美及亚洲等地没有严格的地区性，手足口病四季均可发病，以夏、秋季多见，冬季的发病较为少见。

如何诊断手足口病？

本病主要诊断依据①好发于夏秋季节。②以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。③临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。④病程经过较短，多在一周内痊愈。散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别。

怎样治疗手足口病？

治疗原则主要对症处理为主。在患病期间，应加强患儿护理，做好口腔卫生，，食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测，患者一般可完全康复。

如何预防手足口病？

养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，饭前便后洗手，勤洗澡，喝开水，不吃生冷食物。

做好环境卫生和食品卫生，坚持搞好教室、寝室、厕所、食堂等场所的常规消毒处理，保持教室和寝室等场所的通风换气。

认真做好每日的晨检工作。一旦发现孩子有发热、皮疹等症状，要立即通知医院就诊。如一周内发现有2例以上类似症状的孩子，应电话报告县疾控中心；同时对其接触过的玩具、被褥、桌椅等物品和活动场所进行全面消毒。

孩子如有发热、出现手、足皮疹时，应暂停入托、上学，避免传染给他人。待隔离治疗一周以上，症状完全消失后由医疗机构出具健康证明方可返园、返校。保育员、教师和其它工作人员有发热伴皮疹等症状的，应立即暂停工作，并进行隔离治疗。

患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具等进行清洗消毒，不能遇水的物品（如课本等）可经阳光曝晒消毒，对餐、饮具可煮沸消毒，患儿粪便可用84消毒液或漂白粉消毒，衣被可经阳光曝晒消毒。

应尽量少带孩子去人多拥挤的公共场所，特别是避免与其它有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。

2、水痘

水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2~6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。

小儿传染上水痘病毒后，要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发热一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽，然后有皮症出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱及易破裂溃烂。3~5天后，水疱渐渐干裂，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2~3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与眼部粘膜、**粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差，会出现出血性水疱和继发行细菌感染，可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。

水痘患儿的病情一般比较缓和，很少有并发症，无须特殊治疗，常可在7~10天内自然痊愈。但要精心护理，以防止感染。发热出疹期要卧床休息，给病儿多喝水，并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒，特别不要吹风；常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁；注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生。居室要经常通风，温湿度要适宜。剪短指甲，避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重，可擦炉干石洗剂止痒，也可服用扑尔敏等药物；疱疹破溃可涂龙胆紫，已有感染可局部涂一些消炎软膏，必要时可服用黄连素、磺胺类药物；切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏，以免造成全身性水痘。如出现持续高热、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集，色红赤，疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿，医院治疗。

为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察2周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。

3、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎即“痄腮”，也称“蛤蟆瘟”，由风热时毒引起的急性传染病。临床以发热、耳下疼痛为特征。四季均有，春季易发。以5-9岁小儿发病率最高。少数儿童由于病情严重，可见昏迷、抽搐等。青春期感染后，可并发睾丸炎、脑膜脑炎、心肌炎、胰腺炎等。其病毒可通过飞沫传染进入口鼻粘膜，经病毒血症定位于腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺体，有时侵入神经组织。潜伏期2~3周，全病程约1～2周。常有发热、倦怠、肌肉酸痛、食欲减退，呕吐，头痛、结合膜炎、咽炎等症状。

预防：

隔离患者至肿胀完全消失，保护易感人群，尽可能避免同腮腺炎患者的接触。

在腮腺炎的流行期间，大人最好不要带孩子去人多的公共场所。发现有腮腺炎的儿童要隔离治疗3个周，不要接触其他孩子。

据了解，在男性的不育症中，有一部分病人居然是由于患腮腺炎引起的。因为腮腺炎病毒特别喜欢在脑膜、卵巢等处寄生，引起这些组织发炎。不仅如此，流行性腮腺炎还容易并发脑膜炎。

一般多在腮腺肿后一周内发生，表现为高热、剧烈头痛、爱睡觉、恶心、呕吐，脖子硬等。这时应提高警惕，及时住院治疗。有的胰腺炎也是由腮腺炎引发的，主要表现为上腹部剧痛，常伴有呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等症状。除此，腮腺炎还可能引起听力损害。

3、流脑

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。传染源主要是病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2-3天，最长为一周。人群普遍易感，好发于小年龄段儿童。

入秋以来，气候变化快，昼夜温差大，是传染病的多发季节。为了加强幼儿的卫生安全工作，严防秋季传染病的再次侵袭，西化幼儿园加强日常管理，积极做好秋季传染病的预防工作。要求各班教师根据气温变化，及时提醒幼儿增减衣服、多喝开水；增强室内的通风能力，保证空气新鲜流通；教育并督促孩子搞好个人卫生，养成良好的卫生习惯，加强体育锻炼，增强体质。同时，幼儿园还通过智慧树平台、







































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