北京友谊医院减重代谢手术团队为心脏病胖

32岁的小李在几年前的一次急性心肌炎疾病中落下了心功能不全及频发室性心律失常的问题。由于心功能差，她不能进行剧烈的运动，近几年体重逐渐增涨，最高达到了斤，身高1.72米的她，BMI值已经超过40kg/m2，达到重度肥胖的标准。过大的体重让她的心脏不堪重负。如果不解决体重问题，长此以往，她的心功能只能越来越差，甚至影响她的预期寿命。

带着这些问题，小医院普外分中心减重代谢手术团队。经评估，她接受减重手术的指征已非常明确，减重后身体的获益也将非常明显，但她的心脏合并症问题又让减重团队每个人头疼不已。由于心功能减退和严重的频发室性心律失常，手术将会有极大的风险。

在就诊过程中，小李和她的爱人与医生团队的沟通一直很顺畅，并多次表达出希望手术减重的强烈意愿。他们医院医院的整体实力以及张忠涛教授减重代谢手术团队的丰富手术经验。他们的信任也感染着减重代谢手术团队的成员。经过同夫妻俩多次慎重的沟通后，大家决定齐心协力，迎难而上！

医院副院长、普外分中心主任张忠涛教授的指导下，手术团队组织了普外科、心内科、麻醉科的多学科会诊（MDT）讨论，详细评估手术风险，制定麻醉和手术方案，做好各种术前、术中及术后的应急方案。

11月16日早8点，小李被推入了手术室。当日的手术、麻醉及护理团队堪称“豪华”，减重代谢手术团队首席专家张忠涛教授亲自主刀，麻醉科副主任丁冠男教授坐镇指导麻醉，中心手术室也安排了经验丰富的护理团队协助手术。

麻醉团队先用药物将其转为正常的窦性心律，紧接着再给药麻醉诱导、喉罩控制气道。当一切都在有条不紊进行时，随诊麻醉深度的加深，小李突然出现心率下降的情况，最低降至仅30余次/分。

丁冠男迅速指导给药，在场的所有人屏住呼吸紧盯着的监护屏幕。

30、40、50、60，心率逐渐提了起来，手术的医生们都长出了一口气。心脏的节律和速率都稳定后，麻醉科大夫万磊立刻在可视气管镜下完成气管插管。“可以开始了。”丁冠男淡定地说。“开始手术！”张忠涛的回答简洁有力。

消毒、铺单、建立气腹、分离、止血、切割、缝合，每一步都像往常的每一台手术一样顺畅，用时不到1小时结束手术。小李被送入重症监护室进行加强监护。

借助医院普外加速康复模式，术后小李身上没有胃管、尿管以及引流管，极大得减少了她的术后不适，恢复进行得平稳顺利，术后第2天她就返回了普通病房，术后第4天便顺利出院。

作为一位心脏病“胖友”，小李的诊治过程充医院的综合实力以及普外分中心减重代谢手术团队勇于担当的精神，今后减重团队仍将一如既往，服务好每一位在友谊诊治的“胖友”们！

首都医科医院是国家科技部、国家卫计委和总后勤卫生部联合认定的国家消化系统疾病临床医学研究中心。张忠涛教授领导的普通外科中心是国家中心消化外科部，同时也国家卫计委认定的全国临床重点专科。我中心减重与代谢疾病专业组是我国北方最大的微创减重与代谢手术中心之一，开展此项技术已十余年时间，近年来发展迅猛，已累计为近位胖友、糖友实施手术、解除病痛。

医院减重手术团队

张忠涛主任医师门诊时间

每周四下午张忠涛知名专家团队门诊

金岚主任医师门诊时间

每周三下午知名专家门诊

刘洋主治医师门诊时间

每周二下午肥胖和糖尿病外科门诊

官方

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