医疗纠纷爆发性心肌炎，你只是跑不过时

年2月3日,王某患儿1月，因“吐奶4天，偶含胆汁”入住儿内科就诊，入院经检查后诊断为“肺炎、心律失常等”，经治疗后效果不佳，患儿病情加重，肌钙蛋白水平升高，出现心力衰竭伴血氧饱和度持续下降等症状。

2月4日18:15宣告患儿突发面色苍灰，心率、氧饱和度下降，经抢救，19:15宣告患儿临床死亡。死亡诊断:①心力衰竭；②呼吸衰竭；③爆发性心肌炎、心律失常；④重症肺炎；⑤DIC（弥漫性血管内凝血）、中度贫血。

1、医事人员对患儿病情急骤发展是否存在预防能力？

2、医事人员对“爆发性心肌炎”是否有特殊的应对措施？

1、患儿入院后给予抗炎等治疗留观；患儿病情进展，出现心律失常后，予以收治重症监护室，给予吸氧、抗心律失常、营养心肌、抗炎等处理；患儿出现氧饱和度下降，球囊加压吸氧无效时给予机械通气等。医方的处理符合诊疗、护理常规。

2、患儿查肌钙蛋白升高等情况，患儿很可能患有暴发性心肌炎。此疾病发展极为迅速、预后极差，是导致死亡的根本原因。

3、就目前的医疗技术而言，对于爆发性心肌炎无法预防，有时一场感冒就能引发爆发性心肌炎，其本质多是病毒感染；

4、目前世界上对于病毒感染没有特效药，只能依赖人体产生抗体，在抗体没有产生或者没有完全效力前，病毒感染得不到有效遏制，而使心肌细胞持续损害，最终导致不可逆性损伤（通俗话：当抗体产生速度达不到病毒损害心脏的速度，最终会导致患者死亡）；

5、目前医疗技术或医疗机构对爆发性心肌炎能够采取的措施相当有限，以对症治疗为主，能否挽救生命主要看个体身体情况；

6、本案患儿才1月大，身体各个组织器官尚未完成成熟，免疫系统也未完善，在遭受病毒攻击，极其容易导致心脏受到感染，并导致心力衰竭。

结论：爆发性心肌炎，你真的只是跑不过时间，与医事人员过失无关。

1、在医疗行为不存在医疗过失的情形之下，损害后果自然不可归责于医疗机构。

2、就本案中的爆发性心肌炎，目前医疗技术无法完全避免及预防，个体差异性很大。

3、在医疗技术无法避免及预防的情况下，一般会被视为不可归责于医事人员的医疗意外。因为疾病本身就带有一定的风险和不确定性。我们不能把这种风险和不确定性强加给医疗机构来承担责任。

4、关于患儿发生爆发性心肌炎后医疗机构有无尽到抢救义务及风险告知义务，由于疾病发展迅速，医事人员抢救措施极为有限，可能会有瑕疵，但是其很难影响疾病的迅速进展，所以往往鉴定机构会认定这些抢救瑕疵不属于医疗过失，并且与损害后果（死亡）没有因果关系，故无从判定其法律责任。

结论：爆发性心肌炎，你真的只是跑不过时间，与医事人员过失无关，法律不能以此来苛责医事人员或者医疗过失，这是医疗技术发展中必须付出的个体代价。

驳回原告全部诉讼请求；