健康加油站关注同济医院心血管内科

2018-4-25 来源:本站原创 浏览次数:

3岁患儿因暴发性心肌炎致多器官功能衰竭被植入永久心脏起搏器。

医院专家正在抢救小陈祥

近期,医院光谷院区儿科病房里,3岁的小陈祥算是一个小的老病号了,短短半年里,医院里加起来就有三个月的时间。昨天早上,医院的林立医生告诉他,可以出院回家,医院了,小陈祥更开心了,却也有些不舍,躲在林医生后面叫着“林阿姨”。

林立医生告诉记者,小陈祥是今年6月24号,因急性暴发性心肌炎用救护车辗转从十堰竹溪送到医院救治的。

医院光谷院区儿科林立医生正在给小陈祥体检

小陈祥的妈妈说,孩子身体一直很好,很少生病。平时也就是小感冒,吃点药就好。前一次发病前,小陈祥也是有点小感冒,精神还不错。他在正在家门口玩的时候突然晕倒在了地上。怎么叫他都没有反应,这才着急把他直接用车医院。

结合小陈祥的具体病症,医院儿科重症监护病房紧急联系心血管内科会诊,考虑小陈祥心率过慢,先为小陈祥安装了一个临时起博器帮助“生病”的心脏维持跳动。

林医生说,绝大部分暴发性心肌炎的病人度过1-2周的急性期后,一般情况下,心跳是能够恢复。

6月26日在心内科导管室,林立医生为小陈祥顺利植入临时起博器,将心律稳定了下来。

小陈祥起博器安装后示意图

随后,在儿科重症监护病房刘铜林医生等医护人员的精心治疗下,小陈祥病情逐渐好转,心肺功能明显改善,血压稳定,拔除了呼吸机,意识也恢复了。

林立医生说,一切看似很好,但有一个关键问题没有解决:心跳次数无法恢复正常,小陈祥就需要植入永久心脏起搏器。

林立医生介绍,儿童心脏起搏器植入手术较成年人其实是有更大的难度和不同。儿童会继续生长发育,所以儿童植入永久起搏器时需在体内预留一定长度导线,以避免因身体长高而使导线过度牵拉,导致断裂。

怕什么真是来什么。小陈祥出院3个月多后,再次回到医院住院。此时小陈祥起搏器囊袋处皮肤变得像纸一样薄,几乎就要破溃了。

林立急忙与整形外科的副主任医师王海平沟通后,豁然开朗,决定改变手术方式。他们采用隆胸手术术式,从腋前做一个纵形小切口将起搏器植入在胸大肌下面,这样抗感染能力强,伤口的张力也小,既牢固,又美观。12月11日,在全身麻醉下,整形外科王海平和心内科王琳、林立医生一起将心脏起搏器成功“埋伏”于小陈祥的左侧胸肌下。小陈祥顺利恢复,马上就可以出院了。

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