典型病例心肌病

心肌病，中医古称心水。

病人男性，年出生，一家啤酒厂职员。年春天，因为上楼气喘，医院检查，扣诊发现左心室扩大；心电图出现ST-T段异常，病理Q波，T波间期大于0.5秒；心音图证实第三心音增强；超声心动图，可见左心室腔明显扩张，左室流出道扩大，室间隔、左室后壁运动减弱，提示心肌收缩力下降。医生结合病人饮酒超过十年，诊断为酒精性心肌病。医嘱戒酒，吃西药心得安。

年春天，病人出现胸闷胸痛，下肢浮肿等症状，医院检查，听诊心尖部舒张早期奔马律，两肺底部湿罗音，触诊肝肋下3厘米；X线显示两肺上野纹理增强。医生诊断为扩张型心肌病并发心功能不全。即给予洋地黄毒甙片和安定、速尿片，消心痛等。年春天，病人又出现了端坐呼吸，全身浮肿等症状，医院检查，心电图发现病人出现了房颤。家属害怕了，想找一个中医看看。于是同年4月6日，家属找我来了。

我说：“酒精性心肌病？”

家属说：“是啊，大夫。”

我说：“很好，还喝酒吗？”

家属说：“大夫，不怎么喝啦。”

我说：“很好，我问你是喝，还是不喝？”

家属是个家庭妇女，说话吞吞吐吐：“大夫不让他喝，可是他不喝不行啊！”

我说：“很好，为什么不喝不行？”

家属说：“大夫，他是搞业务的，和人谈业务，不喝酒怎么行。”

我说：“糊涂，妳走吧，治什么病？”于是家属让我赶走了。

过了大约十几天，家属又来了。

家属说：“大夫，他说他死也不喝酒了。”

我说：“很好，真的？”

家属说：“大夫，他差点死了，他说他死也不喝酒了。”

我说：“很好，你回去给他喝加味开胃汤：生北山楂克，广木香50克，桂支10克，白芍20克。每天一剂，水煎频饮。同时给他喝鲤鱼汤。出现了饥饿感，再用奉水散。”

家属说：“大夫，还吃西药吗？”

我说：“很好，别吃西药，按我说的办。”

于是家属走了。年春天，病人和家属来了，说吃了我的中药，精神极了。年春天，病人和家属又来了，说又犯病了，怎么办？

我说：“很好，喝酒了没有？”

病人说：“大夫，过春节喝了一点。”

我说：“很好，狗改不了吃屎，你不是说戒了吗？”

病人说：“大夫，我就喝了一点点。”

我说：“很好，你回去还喝加味开胃汤：生北山楂克，广木香50克，桂支10克，白芍20克。每天一剂，水煎频饮。同时喝鲤鱼汤。”

时间一晃已经是年秋天了。有一天，我和儿子在北京琉璃厂看字画。看见一个妇女在大街上推销古玩，模样很眼熟。这个妇女突然叫：“刘大夫！”哦，你是那个心肌病的家属。病人呢？

“大夫，这个酒鬼去年冬天死啦！”哎，不是吃中药挺好吗？

“哪啊，大夫，他病厉害了就不喝酒；病好一点儿就喝。他说他不喝酒，那是骗您呐！哎，没办法。”很好，你怎么到这儿卖古玩？

“大夫，酒鬼死啦，我吃什么，弄点古玩卖呗；您看都是真货，您买点儿吧，给您便宜点儿。”很好，我看看。我发现她卖的都是赝品；但是她很可怜，于是花了高价，买了一张所谓的齐白石的画。儿子说，您怎么明知上当儿还买。我说什么呢，我只觉得她很可怜。

心肌病是比较常见的危险疾病。一些病例常常在没有出现自觉症状的时候，就在剧烈运动中突然死亡；而生前体格检查是正常的，这就是许多运动员在赛场上、许多学生在考场上、许多新郎在洞房里，突然死亡的原因。

一些已经确诊的病例，往往是由于不能严格遵守医嘱而死亡。但是绝大多数的病例还是西医治死的。

■首先，没有一个心肌病是能吃能喝的人，这说明病人的胃气已经很弱了；但是没有一个西医重视这个问题。

■其次，没有一个心肌病是营养良好的人，这说明病人的营养状况已经很糟糕了；但是没有一个西医重视这个问题。

■最后，西医采取对症治疗的方法，只围绕心脏动脑筋，而没有考虑肾脏问题。

要知道解决心肌病的水肿，要靠肾脏，而不是心脏。但是没有多少西医重视肾脏问题。

近年来，心肌病的发病率有上升趋势。心肌病是可怕的，有一些病人在隐匿期猝死。而西医只是在病人死后解剖才能确诊。那么如何早期发现隐匿期心肌病呢？这实际是个亚健康问题。因为美国心脏协会AHA，通过尸体解剖调查死于心肌病的人，发现死前大约半年的时间是处于疲乏烦躁，食欲不好，便秘失眠的亚健康状态。那么如何纠正亚健康呢？学习养生之道！

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