预防儿童手足口病EV71

什么是儿童手足病（EV71)

儿童手足口病是一种由肠道病毒引起的婴幼儿传染性疾病，EV71病毒是其中的一种。该病多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下婴幼儿。一般全年均可发病，以夏秋季多见，5-7月为高发期，冬季发病较为少见。

感染儿童手足口病（EV71)有哪些表现？

手足口病潜伏期一般为3-7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。患儿感染手足病（EV71)后，多在发病前1-2天或发病的同时发热，一般为38℃左右，并出现丘疹或疱诊，好发于手、足、口、臀四个部位，有不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘的“四不像”特征。

部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。经对症等治疗，大多数患儿在一周内体温下降、皮疹消退，身体恢复。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，多由EV71感染引起，如不及时治疗可危及生命。

手足口病的传染源是谁？

患者、隐性感染者和无症状带病毒者为主要传染源。

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儿童手足口病（EV71)是如何传播的？

手足口病主要通过3种途径传播：1.人群密切接触传播：儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙具、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

2.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。3.饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。其中人群密切接触是该病重要的传播方式。

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手足口病的易感人群

人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，主要5岁以下儿童为主。婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。

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手足口病能治好吗？

如果得了手足口病，绝大多数情况下7-10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况来看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。

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如何早期发现孩子可能罹患手足口病？

若发现孩子出现低烧、食欲减退或不愿进食、口腔不适（孩子可能喊痛或不适有手指探口动作），需要提高警惕，可在光亮处（或用手电筒）查看口腔四壁有无红疹、疱疹、破溃等异常情况，同时仔细查看四肢，龙其是手掌、足底，观察有无皮疹。建议及时就诊，根据医生建议接受治疗。

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孩子出现可疑症状怎么办？

如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。

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家庭或托幼机构发现有发热、皮疹的孩子后应该如何处理？

发现有发热、皮疹的孩子医院就诊。及时使用肥皂、84消毒液对日常用品如玩具、尿布、桌椅等进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒；将衣被阳光下暴晒，室内保持通风换气。

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手足口病的危害

手足口病的临床表现主要为发热、咽痛，在口腔、手、足等部位出现丘疹或疱疹，可自愈，不留痂。一般仅需对症治疗，预后良好。少数病例可有脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症，个别危重病人可因多种原因导致死亡。

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如何预防儿童手足口病（EV71)？

1.预防手足口病的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理。2.手足口病常在婴幼儿聚集场所发生，因此，托幼机构、学校等单位要做好晨检，及时发现疑似病人，及时隔离治疗。

3.被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品应及时消毒处理，衣物置阳光下暴晒，保持室内通风换气。4.要勤洗手，搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，把好病从口入关。

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怎样护理手足口病患儿？

对手足口病患儿要加强护理，注意加强营养、休息，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜，避免阳光暴晒时间过长，防止过度疲劳引发机体抵抗力下降，出现心肌炎、脑炎和肺水肿等并发症时应及时到医疗机构进行诊治。

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正确洗手才能保证清洁手效果

洗手是减少手部细菌、病毒最直接最有效的办法之一，正确洗手是关键。正确洗手是指使用流动水和肥皂（或洗手液）洗手，每次洗手应揉搓15秒以上，应确保手心、手指、手背、指缝、指甲缝、手腕等处均被清洗干净。

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洗手分5个步骤：

1.在流动水下将双手充分淋湿；2.将肥皂（洗手液）均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3.搓出泡沫，认真揉搓双手至少15秒；4.用洁净的流动水充分冲洗双手；5.用干净的毛巾（或纸巾）擦干双手，或在空气中晾干双手。揉搓步骤可简单归纳为七字口诀：“内-外-夹-弓-大-立-腕”。不方便洗手时，可以使用含乙醇成分的免洗洗手液进行手部清洁。

内-外-夹-弓-大-立-腕

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预防手足口病温馨提示

家长（老师）和孩子要做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”：1.和孩子共同养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，饭前便后洗手、勤洗澡。2.喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要冷藏，加热后再食用，不食变质食品。

3.孩子居住的房间要经常通风换气。4.不要带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，避免或减少被感染的机会。5.搞好孩子营养的合理搭配，不偏食不挑食。要让孩子休息好，冬春季适当晒晒太阳，增强自身的免疫力。

6.注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥等要在阳光下暴晒。7.家禽、家畜要圈养，避免人畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。8.家长平时要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等表现，医院就诊，并积极配合医生的治疗。

图文编辑：李江娜

审核：伍海园

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