微整形溶脂针
2018-4-25 来源：本站原创 浏览次数：次注射溶脂就是将药物成分以针剂的形式，直接注射入人体的皮下脂肪层，将脂肪溶解。药物可刺激局部脂肪细胞内的脂肪酶数量增加，继而刺激蛋白质的活化，使细胞内的脱氧核苷三磷酸转化成脱氧核苷酸，促使脂肪的活化，使其分解成细小状态，并通过机体的新陈代谢由淋巴系统排出体外。
在临床，注射溶脂视为吸脂手术的另一种延续和拓展，适用于小范围的局部的美体塑形，但不适用于全身肥胖者的系统性减肥。
市面上溶脂产品很多，其主要成分及原理基本类似：
1.磷脂酰胆碱（PHOSPHATIDYLCHOLINE,PC）磷脂酰胆碱是溶脂针中的最主要成分，又名卵磷脂。临床上用的磷脂酰胆碱于大豆中萃取，已广泛应用于高脂血症、脂肪肝等疾病的治疗，外用注射最早应用于脂肪瘤的治疗，后有学者尝试将磷脂酰胆碱注射于皮下脂肪溶脂，获得成功后，便开始了在整形美容方面的应用。
2.左旋肉碱（L-carnitine）左旋肉碱是人体细胞内天然存在的一种化合物，又称维生素BT，是一种促使脂肪转化为能量的雷氨基酸。左旋肉碱不能直接用于脂肪的代谢，必须配合有氧运动，才能提高脂肪的消耗，加速脂肪的代谢。溶脂针中含有左旋肉碱成分可提高局部的左旋肉碱浓度，辅助脂肪的代谢。
3.类胰岛素样生长因子-1（insulin-likegrowthfactorⅠ；IGF-Ⅰ）胰岛素样生长因子是一类多功能细胞增殖调控因子，溶脂针中加入胰岛素样生长因子，可用于肌肉组织，促进局部的新陈代谢，加速脂肪分解，同时也消耗堆积的脂肪。
治疗过程
目前的溶脂产品尚未规范，但其注射方法大同小异，多可分为以下几个步骤；
1.清洁术区，标记治疗区域，敷麻药30分钟以上
2.根据产品说明配制药物，通常加入规定量的生理盐水或利多卡因溶液，也有产品出厂时已配制好，可直接使用。
3.注射，尽量注射到脂肪层中间位置，勿过深或过浅，切勿注射到皮肤或肌肉中，可将皮肤捏起以辅助注射。
4.涂眼药膏，冰敷
5.一疗程为3次，间隔为60天左右
注射后反应
1.注射完成后即可感觉注射部位发红发热，偶尔会出现头晕现象，若为面部注射，可能会感觉僵硬发胀，无法做表情。
2.术后2~3天有一个肿胀期，期间配合修复喷剂和红霉素眼药膏涂抹以及热敷来消肿。
3.由于注射点多，范围小，伤口淤血也为常见现象。
4.由于脂肪细胞的变性，术后4~7天注射部位触摸起来较硬，持续约7~10日，此期间可以结合激光射频来加快液化变性的脂肪细胞吸收。
5.几乎每个患者都会感受到一定的疼痛，但每个人对疼痛的耐受程度不同，一般3周到1个月疼痛消失，疼痛的产生应与损伤了正常的皮肤或肌肉有关。
6.在体重不增加的情况下，4~6周可体现出最佳治疗效果。
注射禁忌
1.未成年儿童及孕妇及哺乳期妇女；
2.有周围血管病变的糖尿病患者或凝固障碍的患者；
3.某一些自身免疫性疾病患者，如硬皮病，系统性红斑狼疮等；
4.严重肝脏疾病；
5.各种急慢性感染及炎症性结缔组织疾病（如心肌炎、风湿性关节炎等）；
6.对大豆或其他相关药物成分过敏者。
注射后注意事项
1.注射区域24小时内不沾水，48小时内应多喝水，1周内忌烟酒、辛辣刺激性食物；
2.术后可能会出现厌食、口渴、大小便次数增多，身体疲劳等反应，均为正常现象。待机体重新建立平衡，这些症状就会消失。
3.治疗期间饮食应“三低三高”，即“低糖、低脂肪、低热量”，“高蛋白、高纤维、高维生素”，严格控制体重，禁暴饮暴食；
4.若注射后出现皮疹等过敏现象可以口服抗组胺药物。
现存的一些争议
1.虽然磷脂酰胆碱目前可用于临床，但其适应症中不包括皮下注射溶脂，虽然使用以磷脂酰胆碱为主要药物的注射溶脂在欧洲及南美的一些国家已开展数年，但该项技术仅属于一种经验疗法，未得到美国FDA认证，也未得到我国相关部门的批准。
2.反对意见：国内外的一些学者动物实验表明，以磷脂酰胆碱为主要药物的注射溶脂过程主要是局部药物注射导致脂肪组织发生炎症反应，最后纤维样变性、机化。磷脂酰胆碱并不具有严格的组织特异性，除脂肪组织外，其对其他组织也具有破坏作用，在脂肪厚度明显变薄的同时，可见表皮的干性坏死、肌肉颜色暗红，失去正常光泽，质地糜软。因此，如果注射层次把握不当，药物误入皮肤或肌肉，可能会造成永久性疤痕，皮肤畸形及注射部位皮下深部疼痛结节等不良后果，最近又发现其对局部血管、神经也有损伤。
3.赞同意见：支持这项治疗的学者认为，只要严格把握适应症，采用正确的注射方式，及将安全注射剂量注射到准确的层次，即可避免并发症，且效果明显，相对传统的吸脂手术创伤更小，恢复更快，尤其对于吸脂手术不便操作的小范围局部塑形能起到很好的辅助治疗效果，因此，目前该疗法在国际上尚有极大的争议。
4.发展趋势：注射溶脂有着广泛的前景，微创也是整形美容发展的趋势，相信不久的将来，会有针对性更强，副作用更小，更安全可靠的药物面世。
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