新医大二附院呼吸科宣传周农村姑娘患重

29岁的姑娘李秀（化名）怎么样也没有想不到，一场小感冒竟引发重症肺炎。幸好，新疆医院呼吸内科的医生将她从死亡线上拖回。

短短几天，小感冒发展成重症肺炎

李秀是一名四川农村姑娘，离婚后独自来到新疆打工。今年1月初，她突然感冒，连续发烧几天还伴有咳嗽。当时李秀也没太在意，以为就是普通的感冒，她在社区门诊输液治疗1周，咳嗽发热症状没有减轻。医院住院治疗3天，高热仍然不退，并出现呼吸困难症状。因病情较重转院至新疆医院呼吸内科进行治疗。

入院时，主管医生张慧就下了病危通知书，因为肺CT显示双肺出现大量实变，她呼吸困难，稍活动就喘息明显，呼吸衰竭，有入住重症监护病房的指征。但她近2年没有缴纳农村合作医疗的费用，住院费用全部自费。李秀的一个远方姑姑在3年前也是患重症肺炎，当地医生采用各种手段极力救治，最后在重症监护室花费了近十万元，还是抢救无效，死于呼吸衰竭。

新疆医院呼吸内科黎静主任了解情况后说：“病人太年轻，还有个1岁的儿子在老家，病情危重，虽然经济困难，我们还是要不惜一切代价的积极抢救治疗，可用我科的无创呼吸机进行辅助通气，积极地抗感染、抗炎等对症处理。”当时情况非常紧急，医护人员不敢有一丝懈怠，黎静主任和古力鲜副主任医师在肺部感染方面有着多年临床经验，她们共同制定李秀的治疗方案，每天查看她的病情，及时调整治疗。

治疗十四天，转危为安

李秀用上无创呼吸机，她的肺得到了充分的“休假”，联合着有效的治疗，几天后，她可以自由的生活呼吸了。整个治疗过程中，她都得到了新医大二附院呼吸科医护人员的照顾，病情好转较快，不用去重症监护病房治疗，这为经济困难的她省下了几万元的住院费用。住院14天后，她医院大门，李秀感慨地说：“谢谢新医大二附院呼吸科的医护人员，是她们救了我！”

重症肺炎为什么多发青壮年？

黎静主任表示，临床发现青壮年是病毒性肺炎的高发人群。部分病人感染后反应强烈，比如：高热不退、重症肺炎等。这和年轻人的免疫功能强有关，一般病情的发展除了与病毒的本身入侵机制有关外，也与病人的机体反应有很大的关系，一般体质好的年轻人，发病后反应很强，这样对自身的损害就大。另外，也与工作压力大有关，报告显示，1年后，约70%的病人，他们的肺功能可以恢复到正常水平，5年后，约80%的病人还能从事原先的工作。如果高烧几天后，出现呼吸困难、心慌、胸闷或是血尿，就要引起警惕，这是一个危险信号，可能有心肌炎、呼吸衰竭或是肝肾功能的损害，可能是重症肺炎。世界卫生组织（WHO）指出，在全球引起发病和造成死亡的疾病中，下呼吸道感染（主要是肺炎）被列为第三位高危害疾病。医院的死因分析表明，肺炎为80岁以上老年人的第一位死因。

怎么样预防肺炎的发生呢？

平时注防寒保暖，遇有气候变化，随时更换衣着。预防发生外感,尤其是发生流感后，容易继发肺炎。戒除吸烟，避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。进食或喂食时，注意力要集中，要求患者细嚼慢咽，避免边吃边说，交食物呛吸入肺。加强体育锻炼，增强体质。预防肺炎最经济有效的措施就是接种肺炎疫苗。注射疫苗可以诱发人体内的免疫反应，产生大量对抗肺炎球菌的抗体，有效防御肺炎球菌的侵袭。

呼吸科特别推荐以下重点人群接种肺炎疫苗

1、50岁以上者可作常规接种。

2、有可能增加肺炎球菌感染性疾病危险的慢性疾病者，如心血管疾病、肺部疾患、糖尿病、肝及肾脏功能受损者。

3、免疫缺陷病人如、艾滋病患者、脾切除者或是由镰状细胞性疾病及其它原因引起的脾功能障碍者。

4、何杰金氏病及肿瘤病患者。

5、群体接触密切者，如寄宿学校、养老院及其它相似场所的人群。6、流感流行季节，患流感极易继发肺炎者。

7、当疫苗中含有的某型肺炎球菌在社区人群中发生爆发流行时的高危人群。

8、长期酗酒、吸烟者。

肺炎疫苗一年四季均可接种，接种一剂次后，2-3周内即可产生保护性抗体，5年后复种一次，可产生持久性免疫，终生受益。

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