爆发性心肌炎如何治疗了解这5点就会知

2019-3-28 来源:本站原创 浏览次数:

随着社会压力的增大,很多年轻人都面临着各种各样的潜在疾病风险因素,比如爆发性心肌炎。爆发性心肌炎不同于普通的心肌炎,临床表现为急性充血性心力衰竭、心源性休克、恶性心律失常,此病症如果不及时发现救治,病死率很高,会发生猝死。

爆发性心肌炎如何治疗?了解这5点就会知道!

而普通心肌炎主要是由于各种原因引起的,主要有感染、感染、自身免疫疾病、毒素或药物毒性。心肌炎性损伤所导致的心脏功能受损,包括收缩、舒张功能减低和心率失常。当出现发病突然,有明显病毒感染前驱症状,尤其是全身乏力、不思饮食继而迅速出现严重的血流动力学障碍、实验室检测显示心肌严重受损、即可临床诊断爆发性心肌炎。

1.起病急骤,病情发展极其迅速、预后凶险

数小时或1-2天,即出现急性心力衰竭或心源性休克或晕厥发作。可发生猝死。

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2.多以心外症状为首发表现

患者很快出现血流动力学异常(泵衰竭和循环衰竭)及严重心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,早期病死率极高,但一旦度过急性危险期,长期预后良好。

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3.急性心力衰竭

呼吸、心率增快,烦躁不安、尿少、浮肿、肝脏迅速增大,可发生于任何年龄,儿童及青壮年多见,男女发病无差异。

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4.心源性休克

面色苍白、皮肤发花、肢端凉、脉搏细弱、血压降低。

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1.一般治疗

根据病患的情况,对其心电、血压监护,并记录24小时出入量,同时配合吸氧。

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2.给心肌补充营养

每天补充大剂量维生素C,每次的剂量维持在-mg/kg。

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3.心功能不全的治疗

可以吃洋地黄,洋地黄对爆发性心肌炎的治疗作用很高,但是容易发生心律失常,因此,应用洋地黄类强心药应非常小心,一般主张应用抗心衰剂量的1/2或2/3为宜。

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4.心源性休克的治疗

心源性休克时往往无明显的血容量减少,所以应当于30分钟的静脉滴注5-10ml的生理盐水。

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5.机械辅助治疗

对暴发型心肌炎并发心衰、心源性休克、肺水肿,尤其是有呼吸窘迫时,应及时进行机械通气治疗,以及时纠正缺氧,抢救生命。

?养心小贴士:

暴发型心肌炎病情重,死亡率高,但若抢救成功,远期预后良好,不易进展为扩张性心肌病,故需积极抢救治疗。

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