暴发性心肌炎花季少女命悬一线,重症医学科

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“妈妈，妈妈……”年1月18日下午，安徽医科大学高新院区重症医学科病房内，14岁的患儿舒某对着视频里妈妈喊道，而如此简单的几个字却让舒某的妈妈激动不已，泪流满面。

就在几天前，年仅14岁的舒某在无明显诱因下出现头晕、乏力，精神差，并呕吐不断，家医院就诊，但症状未见明显改善，进而转医院重症医学科，诊断为“暴发性心肌炎”，这种疾病起病隐匿，恶化迅速，患儿很快会出现顽固性休克和致死性心律失常。

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启动院外ECMO应急预案

幸运的是，在患儿病情危重时刻，医院联系我科科主任，决定应用ECMO治疗，当科室ECMO团队接到通知后立即启动院外ECMO应急预案，虽然已是深夜，但为了挽救患儿的生命他们依然精神抖擞地面对这场与死神的搏斗！刘念副主任迅速集合余超博士、黄锐医师、杨伟主管护师组成ECMO小组迅速赶往省立医院。

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遭遇“死神”，ECMO团队攻克难关挽救生命

当ECMO团队到达省立医院时，患儿四肢湿冷意识模糊，当日无尿，监护血压70/55mmHg，床旁心脏超声检查心脏运动明显减弱，左室射血分数EF：仅有15%（正常60-70%），心电监护频发室性早搏与短暂室速，随时可能出现室颤心脏骤停，需立即建立VA-ECMO体外循环支持。正在评估患儿准备建立ECMO时患儿突发室颤，立即给E-ECMO(即持续胸外心脏按压下建立ECMO)，与以往常规ECMO建立不同，E-ECMO难度极大，心源性休克常规穿刺已经困难重重，在持续按压下进行动静脉穿刺并且成功置管更是极为困难。顶住压力ECMO团队成员一次性动静脉ECMO置管成功，用时15分钟顺利建立ECMO体外循环，患儿平均动脉压升至70mmHg，恢复窦性心律。

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精准治疗精心护理

与PICU金主任以及患儿家属沟通后，年1月5日凌晨3时患儿在ECMO持续辅助下院际间转运回我院高新院区重症医学科，转入后患儿仍然频发出现恶性心律失常，科室医护人员时刻关心着患儿情况，建立医护