宅家没出过门,6岁女孩突然高烧不退要住院

“孩子天天待在家里，都没出过门，为什么还会发烧？”杭州的吴女士（化名）很郁闷，前段时间，6岁的女儿住在家里突然发起了高烧。到医院做了检查，考虑是病毒感染引起的。照道理，一般的病毒感染，过个三天左右就会慢慢退烧了。可孩子烧了一个星期还没退，这到底是怎么回事？孩子高烧不退竟是感染这种病毒上个月，6岁的玲玲（化名）和爸爸妈妈一直都待在家里没出去过，可是好端端的，玲玲突然发烧了。那天玲玲的精神状态还好，但嘴唇比平时红。吴女士摸了摸孩子的额头，感觉有点烫手，拿来体温计一测量，38.3℃。“我们基本没出过门，买菜都是网上订购的，最多就小区里拿个快递。孩子也都待在家里，几乎连下楼都没去过，更别说接触其他人。”吴女士刚开始觉得孩子应该是普通感冒发烧，去发热门诊又怕交叉感染，打算先在家里观察一晚。到了第二天下午，孩子依然高烧不退。疫情期间遇上孩子发烧，真是令人揪心。吴女士不敢再耽搁，连忙带医院就诊。发热门诊的医生详细询问病史后，给玲玲做了检测，检查结果提示是病毒感染，但测了甲流、乙流都是阴性，也排除了合胞病毒、腺病毒、肺炎支原体等病原体感染。接下来的两天，玲玲的体温一直在38℃到39℃之间徘徊，吃了退烧药也不见好。到了第三天晚上，玲玲依然高烧不退。“我也没耽误啊，一早就带孩子去看医生了，为什么就是不退烧呢？”玲玲妈妈很焦急，连夜带着女医院的发热门诊就诊。接诊医生发现玲玲的眼睑明显浮肿，颈部两侧的淋巴结很厚，再加上持续五六天高烧不退的症状，怀疑孩子患的可能不是普通感冒，而是感染了EB病毒。随后，血液检查结果证实了医生的初步判断，更棘手的是，EB病毒感染继而引发了细菌感染，从而引起肺炎，于是直接开了住院单。亲吻病：早期症状像感冒，通过唾液传播吴女士很意外，她一直以为孩子只是普通感冒，没想到会这么严重。“从临床表现看，EB病毒感染的早期症状与感冒相似，可以是发烧、鼻塞、咽痛、淋巴结肿大等，因此很容易被混淆。”幸运的是，入院后经过对症治疗，玲玲终于退烧了。什么是EB病毒？家长一定要重视！EB病毒感染是一种儿童期常见的传染性疾病，主要通过唾液传播，最常见的是接吻传播。“一是，很多长辈看到孩子可爱，都会上前亲一口；二是，家长喂养方式不当，自己先尝冷热再喂饭。这两种大家习以为常的关爱方式都可能将EB病毒传染给孩子，”医生说。EB病毒的潜伏感染是普遍存在的，我国约90%的成人个体为病毒携带者，多为婴幼儿及儿童时期感染，感染后长期潜伏体内，若免疫力正常，一般不会出现临床症状。但可能通过“亲吻、喂饭”传染给孩子，就可能出现轻重不一的症状，累及全身多个系统，引发多种疾病。儿童感染EB病毒后，常表现为隐性感染，潜伏期为4-15天，大多为10天。感染后的症状与普通感冒非常相似，前期症状包括头痛、疲劳等，80%的患者可能会有临床三联征，即咽扁桃体炎、发热、淋巴结肿大，可持续高热十余天。感染还可能累积身体多个器官，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。如不及时治疗，存在损伤肝功能的可能。若患病期间合并嗜血等，或进一步加重病情，甚至危及生命。但家长也不必过于担心，感染EB病毒导致重症的患儿并不常见，只要及时发现，对症治疗，大多患儿愈后良好。预防EB病毒感染，拒绝过度亲密对抗EB病毒，最重要的还是做好预防：1.家长和孩子都要养成良好的个人卫生习惯，拒绝过度亲密，尤其不要口对口喂养，或先尝后喂；2.保持居家环境的清洁卫生，尽量不带孩子去人多密集、空气不流通的场所；3.孩子出汗后不要立即洗澡，用毛巾擦干后再洗澡，避免感冒。4.注意加强体育锻炼，增强孩子的抵抗力。确诊感染EB病毒，家长需要注意：1.患儿要尽可能的卧床休息，减少心肌耗氧量，减轻心脏的负担。待症状缓解后适当下床活动。2.若患儿伴有肝脾肿大，应避免剧烈活动，避免撞击腹部。3.保证患儿衣物清洁干燥，出汗多时及时更换。保持患儿皮肤清洁及穿柔软宽松的棉质长裤，剪短指甲，避免抓挠，以免皮肤感染。4.进食高热量、高蛋白、清淡、易消化的食物，少量多餐，保持大便通畅，做好口腔护理。5.对患儿实施消化道的隔离，做好餐具的消毒，对呼吸道感染者拒绝探视。每天宅在家为什么还会发烧？疫情期间人员流动减少，市民减少外出，确实减少了呼吸道传播疾病的发生率。但是有不少市民也会有疑惑，为什么有些人天天宅在家里还会发烧？医院感染科主任金洁说，发热的原因多种多样，最常见的是普通呼吸道感染引起的感冒发烧，大约占了70%。此外，像老慢支、尿路感染、胆道感染、胃肠炎、心肌炎等其他疾病，也会导致发烧症状。金洁主任表示，目前正处于季节转变的时候，温差比较大，也是病毒感染的好发季。气温波动的时候，市民没有及时添加衣服，容易受凉，病毒就可能乘虚而入。楼凌云主任医师说，对于孩子来说，虽然减少了交叉感染的机会，但也不是说接触不到病毒和细菌。而且长时间宅在家里缺乏运动锻炼，也会导致抵抗力下降，可能一不小心就会中招。

来源：健康南粤

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