谷瑞德健康大讲堂第126期为什么肝脏

在临床工作中经常有患者，拿着肝功能检查单咨询，医生，我的谷草转氨酶升高，是不是得了肝炎？是不是得了肝癌？谷草转氨酶偏高的原因有哪些？一般来说，谷草转氨酶，谷丙转氨酶主要存在于心肌细胞和肝细胞线粒体中，正常情况，这些酶在血清中的含量很少，处于正常水平。转氨酶是反映肝脏损伤或心肌损伤程度的重要指标，超出这个范围属于偏高，一定要结合病史和其他检查，综合分析，才能做出正确的诊断。谷丙转氨酶偏高的原因究竟有哪些呢？以下内容是精华，请仔细阅读，必要时收藏。

1、心脏疾病的出现都可能导致谷草转氨酶偏高，主要见于心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭时，谷草转氨酶偏高是常见的症状反应。这一类的患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿的外部表现，心脏检查可见阳性体征以及心电图异常。

2、病毒性肝炎活动期（主要是乙肝）是引起谷草转氨酶偏高的原因中最常见的一种，谷草转氨酶主要存在于肝脏细胞的线粒体中，因此各类急、慢性病毒性肝炎均能促进谷草转氨酶的明显偏高。

3、中毒性肝炎可引起谷草转氨酶偏高，在这里指的是由药物、化学制剂引起的肝细胞受损，常服药史，耐心询问。一般来说，停止服用相关药物、化学制剂后同时使用护肝药物，转氨酶短时间就可恢复正常。

4、酒精性肝病可引起谷草转氨酶偏高，酒精性肝病多指的是大量、长期饮酒者发生的酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化等疾病。肝部是分解酒精的主要器官组织，长期酗酒会加剧肝脏负担，引起肝细胞损伤，出现谷草转氨酶偏高的症状。

5、胆道疾病患者，如胆囊炎、胆石症急性发作，一般有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等反应，并同时伴有谷草转氨酶偏高。

6、肝硬化患者、原发性或转移性肝癌患者的谷草转氨酶会呈偏高状态，这个同时伴有甲胎蛋白AFP升高，比较好鉴别。

7、肺炎、伤寒、结核病等其他疾病的出现，也是谷草转氨酶偏高的原因。

8、健康者谷草转氨酶升高的情况，见于这些情况：急性软组织损伤、剧烈运动、晚期妊娠，可出现一过性谷草转氨酶升高。

总之，转氨酶升高肯定是有原因的，医院就诊，及时做出诊断，治疗。

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