护士，一定要看

一·临床常见须知

１.采血管:1蓝色～血凝2紫色～血常规3红色～生化

２.心电监护:

左上～ＬＡ（胸骨左缘锁骨中线第一肋间　）

左下～ＬＬ（左锁骨中线剑突水平处　即左上腹　）

右上～ＲＡ（胸骨右缘锁骨中线第一肋间）

右下～ＲＬ（右锁骨中线剑突水平处　即右上腹）

中间～Ｖ/Ｃ（胸骨左缘第四肋间）

３.发药:1早上～中层2下午～下层3晚上～上层

４.药瓶标签:1口服～蓝色2外用～红色3剧毒药～黑色

５.氯化钾ＫＣＬ（禁静推）

１００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤３ml

２５０ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤７．５ml

５００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤１５ml

　６.输液反应:1发热2静脉炎3肺水肿4空气栓塞

　7.拨针前需要征求医生的药品有：

氨茶碱、胺碘酮、心律平、垂体后叶素、善宁、多巴胺、硝酸甘油、

　　 　　　硝普钠、纳洛酮、络贝林、可拉明、异丙肾上腺素。

　8.地高辛（属洋地黄类，要预防洋地黄中毒）服用前测P，P低于60禁服。

　9.五常法：1常组织2常整顿3常清洁4常规范5常自律

　10.三查八对：

三查：操作前、中、后查对

八对：床号、姓名、药名、药物剂量、药物浓度、用药方法、用药时间、对批号

　11.输血三查八对：

三查:查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好

八对:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量

二·药液的基本药理作用：

　1.香丹（丹参）：改善微循环

　2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克：保护胃

　3.灯盏花素、疏血通、血塞通：活血化瘀

　4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳

　5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）：止喘、止累

　6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽：保肝

　7.盐酸异丙嗪（非那根）：治头昏

　8.多巴胺：升血压

　9.甘露醇：脱水利尿

　10.西地兰：降心率

　11.门冬氨酸钾镁：补充电解质，营养心肌，低钾血症，洋地黄中毒

　12.利巴韦林：抗病毒

　13.低右：改善死循环

　14.柴胡、氨基比林：降温

　15.胞磷胆碱钠（胞二磷）:营养脑细胞，改善血循环

　16.肝素：抗凝

　17.左卡：营养心肌

　18.维c组：抗病毒。补充维c，治疗营养性心肌炎等

　19.硝酸甘油：扩血管，治疗心绞痛或扩张血管，降血压

　20.消炎：头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠（优普酮）、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大

　　注：应该先输消炎药。

三·药品别称：

1.香丹：丹参

2.盐酸氨溴素：沐舒坦

3.甲泼尼龙琥珀酸钠：米乐松

4.盐酸异丙嗪：非那根

5.胞磷胆碱钠：胞二磷

6.头孢派天舒巴坦钠：优普酮

7.青霉素：PNC

8.利巴韦林：病毒唑

9.美洛西林钠舒巴坦钠：开林

10.辅酶A：CoA

11.盐酸甲氧氯普胶：胃复安

12.胰岛素：RI

四·病情分级：

黄色：病重

红色：一级

绿色：新收

蓝色：病危

五·临床必知：

im肌注iv静推st立即h皮下DC停止

NS生理盐水gs糖水gns糖盐水

T体温P脉搏R呼吸BP血压XT血糖

物理降温酒精浓度25%~35%，不能擦拭：胸、腹、会阴、足底等

长期卧床并发症：压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓

空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过11mmol/L。

氧饱和度＞95为正常，提高氧饱和度应高流量吸氧

降压药：依苏、尼福达、硝酸甘油

雾化药物（高频）

庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶

呼吸停止的病人：黄金4分钟，铂金1分钟，脑细胞缺氧＞4min呈不可逆

抢救：放平病人，将其下颌与耳际及地平行，一看二听三感觉，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹气），双手放在两乳头中点，手肘打直，向下按压，频率：次/min，按压与人工呼吸的比例30:2，5个周期后观察是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。