为什么不适应轮班制工作基因告诉你答案
2016-11-30 来源：本站原创 浏览次数：次有些人很容易适应轮班工作,但并不是每个人都可以处理不断打乱他们的日常节奏。芬兰研究人员已经发现,褪黑激素受体基因影响对轮班工作的耐受性。发表在《睡眠》杂志上的这项新的研究是第一次系统地研究造成对轮班工作耐受性较差的基因因素。覆盖了整个基因组的研究发现,褪黑激素受体1A(MTNR1A)的常见变异基因与轮班工作者工作疲惫相关联。轮班工作经常扰乱了昼夜节律,从而导致睡眠障碍和日间疲劳。该研究由芬兰赫尔辛基大学教授TiinaPaunio领导，涉及很多从事不同轮班工作的工人。由工人报告的工作疲惫的差异性与整个基因组的遗传差异形成强烈对比。与褪黑激素受体基因的相关性在年国民健康调查中的一组包括名轮班工人中被发现。这一相关性还在年健康调查的其他名轮班工人以及从事护理和航空的轮班工作者中被发现。该研究还确立了褪黑激素受体1(MTNR1A)基因的风险变异可能与调控MTNR1A基因序列的DNA甲基化以及MTNR1A基因的弱表达有关系。DNA的甲基化是调节基因组功能的一种表观遗传机制,不仅受DNA序列变化的影响,而且还受环境因素如昼夜节律波动的影响。由于导致较少的褪黑激素受体产生,风险基因的变异可能导致自然褪黑激素信号（稳定昼夜节律的调节机制之一）较弱。MTNR1A基因变异的影响可以解释夜间暴露于灯光中对轮班工作者昼夜节律破坏的程度。“变异的发现只能解释一小部分个体之间的差异,它不能作为确定一个人对轮班工作忍受程度的基础,”Paunio指出。
华中科技大学研究发现男性睡眠习惯可能影响患癌风险根据一项发表在国际学术期刊AnnalsofMedicine上的最新研究，如果男性上黑白制轮班工作超过20年，或者经常上黑白制轮班但是白天不休息，再或者每晚平均睡眠时间超过10小时都可能导致癌症风险增加。
华中科技大学的研究人员对“东风-同济”队列研究中针对中年或老年人进行的问卷调查数据进行了回顾总结得出上述结论，该队列研究包括了大约名从东风汽车公司退休的工人。研究人员想要调查研究上述三种睡眠习惯各自以及结合在一起对癌症风险的影响。通过一份调查问卷他们查明了哪些参与者上黑白制轮班工作超过了20年，哪些人有白天小憩的习惯以及他们通常晚上几点睡觉早上几点醒来。该研究发现黑白制轮班工作超过20年的男性癌症发生风险增加27%，白天不休息的男性发生癌症的风险是白天小憩不超过30分钟的男性的一倍。他们还发现夜间睡眠时间超过10小时的男性发生癌症的风险也会增加。但是在女性中并未发现这种相关性。研究人员还发现相比于那些没有这些睡眠习惯的人，至少有其中两种睡眠习惯的男性参与者癌症风险增加43%，癌症致死率增加两倍。作者认为他们的结论可能受到通过自我报告生活方式获得的数据，这项队列研究的时效性以及相对短期的随访时间的限制。他们建议进行更加长期的研究对初始研究进行随访来证实他们的发现。救命还是害命？癌症免疫疗法竟会诱发致命心脏病！范德堡大学医学中心的研究人员在11月3日提出：有两种癌症免疫治疗药物有时可能会给患者的心脏带来致命性的副作用，这种情况是非常稀少的。这两种药物分别是治疗黑色素瘤的ipilimumab以及肺癌新药物nivolumab，美国食品和药物管理局已经批准这两种药物可以用于免疫治疗中，这两种药物的目的在于刺激癌症患者自身的免疫系统发挥抗肿瘤作用。然而，范德堡大学研究者发表在《新英格兰医学杂志》上的一份报告中的两个案例显示：这两种药物可能有严重的缺点。研究人员对两名患有黑色素瘤的患者进行了病情跟踪调查，一名为65岁的女性患者，另一名为65岁的男性患者，两位患者均在住院两周后开始接受免疫疗法治疗。范德堡大学医学中心Cardio-Oncology课题组的主任JavidMosleshi博士在一次新闻发布会上说道：“两名患者在接受免疫治疗后伴随有轻微的疲劳和肌肉酸痛，同时，我们注意到两名患者的心脏损伤情况严重，心电图也是不正常的。患者的病情发展迅速，以至于他们需要依靠起搏器维持正常的心脏频率，心率失常的程度非常惊人。”作者指出：检验点抑制剂可以影响机体的抗肿瘤反应，能够造成严重的心肌炎，重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。两名患者均死亡，Vanderbilt-Ingram癌症中心的研究人员JustinBalko对两名患者进行了研究，指出患者的尸检和心脏活组织检查都明确的显示出机体对心脏作出了免疫反应。范德堡大学医学中心的病理学家Balko在患者的心脏中观察到了T细胞和巨噬细胞的炎症浸润现象，攻击性T细胞的种群与存在于肿瘤和骨骼肌中的相同。Balko指出这两种药物使得机体本该针对癌症作出的免疫攻击反应转向了人体自身的器官。Balko解释道：“有一个基于大量数据的假设，即身体实际上把心脏和肌肉组织看作是外源性的，就像是机体对待肿瘤一样。我们可以以此来开发一个模型，观察其他出现的情况是否与这个案例相符，我们一旦成功的开发出这个模型,就可以采取正确的方式进行干预，从而确保其他患者的安全。”研究人员承认这些病例非常罕见，仅有不到1%的癌症患者会出现这种情况。他们建议开展更多的研究，发展更好的治疗策略。如果觉得文章不错，请踊跃点赞吧!
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