脑梗心梗的先兆和预防

脑梗死和心肌梗死都是因体内血液循环发生障碍造成血管堵塞引发的疾病。发病率高、致死率高、严重危害身体健康。因此，防患于未然的预防对策自然成为期待身体健康的人们的迫切愿望。

所谓脑梗死和心肌梗死，均由人体内血管堵塞引起。而血管堵塞的主要原因是由于体内血液循环发生障碍，使得动脉血管壁增厚，管腔迂曲，血小板易于黏附及聚集，以致形成血栓（血液粥样硬化呈斑块状），最终导致血管腔狭窄或堵塞，造成大脑和心肌局部坏死。有关这两种病的预防对策，首要的是使血液循环时刻处于畅通无阻的状态。而使血液循环时刻畅通无阻的关键问题又与人们正确的日常生活习惯有关，其中尤以饮食习惯最为重要。若在日常饮食中习惯摄取过多的脂肪、盐分和高热量食物，不注意营养均衡，就会带来引发脑梗死和心肌梗死的危险。但是，若在日常饮食中把对血液循环畅通无阻较为有效的鱼和蔬菜当做一日三餐的膳食重点，养成良好的注重营养均衡的饮食习惯，则可以预防脑梗死和心肌梗死。

脑梗塞常见的症状有：

（1）主观症状

头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和（或）感觉性失语甚至昏迷。

（2）脑神经症状

双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难。

（3）躯体症状

肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食），戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。生活中我们如何早期发现心肌梗塞？怎样才能有效预防心肌梗塞的发生？

如何早期发现心肌梗塞

　　专家指出，急性心肌梗塞病人约70%有先兆症状，主要表现为：

　　①突然明显加重的心绞痛发作。

　　②心绞痛性质程度较以往重，使用硝酸甘油不易缓解者。

　　③疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓者。

　　④心绞痛发作时出现心功能不全，或原有的心功能不全因此而加重者。

　　⑤心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常。

　　⑥老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前1周出现，少数病人甚至提前数周，约40%的病人发生于梗塞前1～2天。有的病人可不止一次。

　　心肌梗塞急救越早越好

　　如果发生剧烈持久的胸痛，尤其是平时有心绞痛的患者，发生胸痛时，舌下含服硝酸甘油还不能缓解疼痛，医院或者拨打，急救越早越好，在1个小时内打通堵塞的血管，心肌可能只坏死20%，而延误到6小时以后，心肌可能坏死80%～90%。心肌坏死之后，极易造成心力衰竭、心律失常甚至猝死。

　　生活中如何预防心肌梗塞

　　在日常生活中要注意以下几点：

　　(1)绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然要弯腰屏气，其生理效应与用力屏气大便类似，是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。

　　(2)放松精神，愉快生活保持心境平和，对任何事情要能泰然处之；参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的，不以输赢论高低。

　　一般来说，要达到锻炼的目的，每周至少要有三次认真的体育锻炼，每次不少于20分钟，但也不宜超过50分钟。开始时要先活动一下身体，如举臂、伸腿等。锻炼结束时要做一些放松活动，不应立即停止活动，更不应锻炼后马上上床休息，否则容易引起头晕，对心脏不利。在参加体育锻炼之前，应该先测定体力耐受程度。运动锻炼不要过度，过度会导致血压急骤上升，使左心室过度疲劳和促使发生心力衰竭。运动量一般可视年龄和健康状况而定。如果是心、肺功能都正常的人，可以根据锻炼后的最高心率限度来定。具体计算方法是，从减去年龄数，再乘以0.75.例如您今年60岁，那么(-60)times;0.75=次，如果超过次，则会对身体产生不良影响。

　　(3)不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病病人更是如此。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。

　　(4)要注意气候变化。在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显有不适。国内资料表明，低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠药物进行保护。

　　(5)冠心病人日常生活中各种保护措施。同时，还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理。

　　一旦出现心肌梗塞症状，必须高度重视，认真对待。首先病人应严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油，有条件时可立即请医生上门，就地诊治。医院的准备。交通工具必须平稳舒适。病人应避免走动，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。症状严重心电图变化时按心肌梗塞处理。梗塞先兆得到及时处理的病人，有的可免于急性心肌梗塞，有的即使发生心肌梗塞，梗塞范围也较小，症状较轻，并发症少，易于康复，存活率明显提高。

我自己认识的朋友中最年轻脑梗、心梗发生年龄分别为35岁、37岁。

故事：

某同学聚会,一位女士在搞烤肉时绊倒，摔了一跤，旁边的朋友建议找医护人员，但她很确定自己没事，说只是穿了一双新鞋被砖块绊了一下罢了。在她还有点颤颤巍巍站立不稳的时候，她的同学们帮她清洗干净，又为她盛了一盘食物，她就跟着大家一起享受接下来的时光了。

聚会后，她的先生后来打电话通知大家，医院，傍晚六点，就过世了，原因是她在烤肉聚餐的时候中风。如果他们懂得辨识中风的症兆，她现在也许还跟我们在一起。

其实中风是有先兆并可预防的。

某脑神经外科医师说，如果他能在三小时之内接触到中风患者，他就可以将中风的后果完全扭转过来。诀窍就是辨识诊断出中风的问题，并让病患在三小时之内接受医疗，而这并不是很难。

辨识中风让我们记住S、T、R三步骤，请阅读并学习!

有时候中风的症兆很难辨认，不幸的是，缺乏警觉就会带来灾难。身边的人辨认不出中风的征兆，中风患者就会严重脑伤。

医生说，旁人只要问三个简单的问题，就可以辨识中风：

S：(smile)要求患者笑一下。T：(talk)要求患者说一句简单的句子（要有条理，有连贯性），例如：今天天气晴朗。

R：(raise)要求患者举起双手。注意：另外一项中风症兆是：要求患者伸出舌头，如果舌头「弯曲」或偏向一边，那也是中风的征兆。上面四个动作，患者如果有任何一个动作做不来，就要立刻打！并且要把症状描述给接线生。

心脏病发作在睡眠的时候,60%的人没有再醒过来。但是,剧烈的胸疼足以把人从沉睡中痛醒。如果有上述任何一种状况发生的话,立刻口含两颗阿司匹林让它化开,然后喝一点水吞下。接着立刻联络急救中心,坐在椅子或者沙发上静候救护车援助┅千万别躺下！临上救护车并告诉医生你已经服下两颗阿司匹林。对于预防心肌梗塞，脑梗塞来讲，这种情况平时注意积极控制血压，控制血糖，控制血脂，控制体重，戒烟限酒，多参加户外运动，减轻体重，把体重控制到正常的范围，生活作息要有规律，睡眠要充足，不要过度紧张劳累，如果是中老年人，有心脑血管疾病的风险，可以口服一些抗血小板凝集的药物以及一些他汀类的降脂药。

沙棘具有活血散瘀，化痰宽胸，生津止渴，补益胃，清热止泻功效。主治跌打损伤，肺脓肿，咳嗽痰多，呼吸困难，消化不良，高热伤阴，肠炎痢疾，胃痛，闭经等病症。 　　一、对心血管系统疾病的预防保健作用对缺血性心血管病：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心肌缺血缺氧，心力衰竭等病症有极好的防治作用。对心肌炎、风湿性心脏病、慢性心功能不全也有很好疗效，另外对改善心功能。缓解胸闷、心悸、气短等症状也有很好作用。医学临床表明沙棘总黄酮可以降低高血脂、软化血管。防止动脉粥样硬化。降低血粘度、抑制血小板聚集，改善血液循环。降低血液中胆固醇、甘油三脂、降低低密度蛋白，升高高密度脂蛋白，清除血管壁沉积物。恢复血管弹性，增加冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量，增加心功能等。沙棘黄酮可以通过清除活性氧自由基起到抗心律失常、抗心肌缺血、缩小心肌梗塞面积、缓解心绞痛、改善心功能的作用。二、对脑血管系统疾病的预防保健作用对缺血性脑血管病：脑缺血、脑血栓、脑梗塞。脑动脉硬化及由此引起的头痛、头晕，语言不清，手脚发麻，行动迟缓，四肢无力，僵硬等症状有很好的防治及缓解作用。对由此引起偏瘫、失语、痴呆等症状有很好的康复作用。沙棘总黄酮等有效成分能直接清除氧自由基和羟自由基，能降低高血压、降低高血脂、降低血液粘稠度、抑制血小板聚集、软化血管、改善血液循环、防止动脉硬化、改善大脑供血供氧。