心脏MRI早期增强T1mapping对

一篇近期发表在《Radiology》杂志上的研究，通过量化心肌充血引起早期钆摄取，首次探讨了增强早期T1mapping在诊断急性心肌炎中的可行性。

PalmisanoA,BenedettiG,FalettiR,etal.EarlyT1MyocardialMRIMapping:ValueinDetectingMyocardialHyperemiainAcuteMyocarditis.Radiology.;(2):‐.doi:10./radiol.191623

研究背景：

急性心肌炎会导致血管舒张、血流增加和血管通透性增加1。心脏MRImapping能够量化局灶性和弥漫性心肌改变，在心肌病和心肌炎评价方面具有优势2。充血是急性心肌炎的重要组成部分。心肌充血引起的早期钆摄取可能可以通过T1mapping进行量化。

研究设计：

前瞻性的纳入年9月至年5月期间，疑似心肌炎的患者（45名）和健康对照者（19例），均接受1.5T的心脏MRI检查，包括LakeLouise标准、T2map、nativeT1map、细胞外容积、早期T1map(静脉注射0.15mmol/kggadobutrol后2分钟)。用伪彩图显示了T1弛豫时间从对比剂增强前到对比剂增强后缩短的百分比。计算急性心肌炎早期T1缩短截断值及其诊断效能。

研究结果：

急性心肌炎患者的早期T1缩短百分比显著高于健康对照组（75%VS65%,P0.），早期T1缩短截断值为70%。

早期T1缩短在诊断急性心肌炎上具有很高的诊断效能(AUC曲线下面积0.97)且观察者间一致性非常好(相关系数，0.98)。

研究结论：

本研究首次探讨了增强早期T1mapping在诊断急性心肌炎中的可行性，早期T1缩短诊断急性心肌炎具有较高的敏感性和特异性。

参考文献：

WilhelmDL.Mechanismsresponsibleforincreasedvascularpermeabilityinacuteinflammation.AgentsActions;3(5):–.

HaafP,GargP,MessroghliDR,BroadbentDA,GreenwoodJP,PleinS.CardiacT1MappingandExtracellularVolume(ECV)inclinicalpractice:a