生死时速23岁姑娘爆发性心肌炎,医生

2019-3-9 来源:本站原创 浏览次数:

故事的开始

一个23岁的姑娘病了

是“心病”

▽▽▽

刚开始姑娘以为只是普通感冒,没放在心上,想着过几天就好了。然而这“心病”来的有点突然、迅猛,只用了3天,就把姑娘击垮。病来如山倒,姑娘开始出现腹泻、胸闷、心悸等症状,偶尔还发烧头痛。

第四天

姑娘觉得身体越来越难受

医院就诊

并向医生讲述身体的不适

经过检查

初步诊断姑娘是急性心肌炎

医生立即帮姑娘办理入院治疗

对付这个“心病”

然而

病来如山倒

第五天并没有女孩想象中那么轻松

第五天,这块“心病”带着最猛烈地攻势,给了姑娘致命一击。

10:50:姑娘的心脏玩命地跳动,室速了,紧接着,姑娘心脏骤停,陷入了昏迷之中。

“快胸外按压!”

“1mg肾上腺素静推!”

“J电除颤!”

“快速气管插管并呼吸机辅助通气!”

一条条医嘱有条不紊的下达、执行。

11:00:全院各专科专家到位会诊,急性重症心肌炎,心源性休克诊断明确,药物治疗难以起效,病情危重。征得亲属同意,医生决定在ICU病房内为姑娘装个“心”——体外膜肺呼吸循环支持(ECMO)。

专家会诊

11:05:麻醉科、心胸外科、血管外科、心血管内科医生紧急到位,手术刀在无影灯下泛起冰冷的光,一群医生护士围着姑娘身边……一边在分离动静脉血管、置管、缝合、一边在接力胸外心脏按压,砰嗤砰嗤,右边传来心电监护嘀嘀作响的报警声,每一声都在警示着,这位如花的姑娘或许下一刻就香消玉殒。

手术中

11:30:姑娘的自主心律恢复!ECMO管路安装预冲完毕!

11:49:“心”(ECMO)开始运转,生命齿轮再度开启。暗红色的血液被1.5Cm的硅胶管道引出,在“心”的驱动下,缓缓流入“假肺”里,把二氧化碳排出,混入氧气,带着鲜红色的生的希望回到姑娘的身体里。

ECMO

第七天,PaO2:61mmHg,PaCO:35.9mmHg……

第九天,PaO2:79mmHg,PaCO:31.3mmHg……

第十一天,姑娘肺功能基本恢复,拔除ECMO导管。呼吸机参数设置低,呼吸平顺,余生命体征平稳……

第十二天,我们停止机械通气,拔掉气管插管。姑娘用沙哑的声音小声说着:我渴了。

我们笑了。

嘿,姑娘。我们终于用“心”换回了你的心了!

经体外膜肺呼吸循环支持(ECMO)的救治,心功能指标也越来越好。后来,姑娘转入心血管内科CCU监护病房继续治疗,从最初虚弱无力的状态逐渐恢复至一个神采奕奕、爱说、爱笑的健康的姑娘。一周后,复查心脏彩超,姑娘的心脏彩超完全恢复正常。

姑娘与心血管内科医护合影

生命无价,在一个生命面前,医院的每一个医护人员都付出真心和热忱,关心着患者的健康。

医院全体医务人员的共同努力下,姑娘顺利出院了。

关于爆发性重症心肌炎

爆发性心肌炎是一种十分凶险的疾病,其早期症状不典型,发病率虽然不高,但是病情恶化快,早期即可出现恶性心律失常、急性重度心衰,且常出现心源性休克及全身多器官功能障碍,如未得到及时诊断和治疗,死亡率极高。

但是如果能够被迅速发现,并且进行有效的治疗,超过90%的爆发性心肌炎患者会完全康复,或只留有轻微的后遗症。

关于ECMO技术

ECMO是体外膜肺氧合(ExtracorporealMembraneOxygenation)的英文简称。医院,甚至一个地区、一个国家的危重急救水平的一门技术。自从手术室应用逐渐进展成为如今的支持抢救技术。

原理:ECMO是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入动脉或者静脉系统,起到部分心肺代替作用,维持人体脏器组织氧合血供。

基本结构:血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统。

适应症:急性心肌炎、急性心梗导致的心源性休克和心脏术后的心源性休克,安装心室辅助、人工心脏和心脏移植前的过渡;成人呼吸窘迫综合症,新生儿肺疾病等

医生提醒

要重视身体发出的警告讯号

如有不适及时就医

遵照医生建议治疗

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