预防保健手足口病nbspEV7

　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

　　手足口病发病数位居全省传染病之首 　　近年来，云南省手足口病疫情一直居高不下，发病数位居全省所有法定传染病之首，占全部法定传染病发病数的39.12%，报告发病率.35/10万。年报告病例数例，其中重症病例例，死亡病例12人；通过实验室确诊的例病例中，由肠道病毒71型（EV71）引起的病例为例，占实验室确诊病例的43.13%。 　　结合至年我省手足口病疫情特点，预计年，我省手足口病疫情仍会在较高水平流行，重症和死亡病例仍会发生，手足口病的防控形势依然十分严峻。 　　引起手足口病的肠道病毒约有20多种 　　云南省疾控中心副主任杨军表示，引起手足口病的肠道病毒约有20多种，主要病原为肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇A组16型。其中，EV71病毒是引起手足口病重症的主要病原，感染EV71病毒的重症患儿可引发无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等多种神经系统疾病，且病情进展快，极易导致患儿死亡。 　　由于手足口病治疗上尚缺乏有效的特异性药物，疫苗接种便成为预防和控制这类疾病暴发和流行的根本手段。据介绍，由中国医学科学院医学生物学研究所（昆明所）研发生产的EV71灭活疫苗是全球首个EV71疫苗，也是唯一采用人源性细胞基质生产的EV71灭活疫苗产品。可用于预防由EV71病毒感染引起的手足口病，上市前临床研究数据表明该疫苗预防由EV71病毒感染引起的手足口病的保护率为97.3%，预防由EV71病毒感染引起的重症手足口病的保护率为%。 　　EV71灭活疫苗于年12月3日获得国家食品药品监督管理总局批准的新药证书和生产文号，疫苗是在昆明市高新区昆明所疫苗产业基地通过国家GMP认证的生产厂房中生产。年3月15日，首批疫苗获得批签发合格报告。中国医学科学院医学生物学研究所（昆明所）所长杨净思表示，“首批EV71灭活疫苗即将陆续配送至全国31个省市自治区。云南省将配送至省疾控中心，再由省疾控中心统一配送至接种点。” 　　疫苗建议零售价元/剂 　　EV71灭活疫苗的接种对象为6月龄至5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。每1剂次剂量为0.5毫升，推荐在上臂三角肌肌内注射接种。 　　全省有1.5万余个预防接种单位。目前，市民可带孩子到省、市疫苗接种点进行接种，接下来将在全省各正规预防接种点逐步推开。据介绍，该疫苗1剂次建议零售价为元。 　　EV71灭活疫苗上市后将首先作为“第二类疫苗”使用，本着“知情、同意，自愿、自费”的原则进行接种。目前，国家相关部门正组织专家撰写“EV71灭活疫苗使用技术指南”，为疫苗的使用提供规范的技术指导。 　　相关人士呼吁，中国医学科学院医学生物学研究所（昆明所）为本土企业，云南省手足口病疫情一直居高不下，为了防止手足口病，希望将孩子注射EV71灭活疫苗纳入医保范围，扩大使用范围。 　　接种问答 　　问：接种EV71灭活疫苗有哪些禁忌症？ 　　答：对本品中的任何物质过敏者，发热、急性疾病期患者，严重慢性疾病、过敏体质者禁用。 　　问：接种EV71灭活疫苗有哪些不良反应？ 　　答：临床试验中未观察到与疫苗接种相关的严重不良反应。少数人接种后可发生一般反应，其发生率与只含佐剂的安慰剂相似，症状为发热。更少见一些轻微的反应，如局部疼痛、肿胀等，均可自行缓解。 　　问：EV71灭活疫苗能否和其他疫苗同时接种？ 　　答：根据WHO对于现有其他灭活疫苗的立场文件，灭活疫苗与其他疫苗同时接种不会对免疫原性和安全性产生不良影响。但考虑到EV71疫苗作为全新疫苗，国内外尚无任何数据可以评价其与其他疫苗同时接种的影响，故现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种，建议与其他疫苗接种间隔2周及以上。 　　问：接种EV71灭活疫苗是否就不会得手足口病？ 　　答：本疫苗为灭活疫苗，不存在接种灭活疫苗可能引起的EV71感染所致的手足口病。本疫苗仅预防由肠道病毒71型感染引起的手足口病，不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。

　　问：已经得过手足口病的接种者，还需要接种EV71灭活疫苗吗？ 　　答：需要，疫苗只预防一种手足口病病原，而手足口病可由多种病原体造成。 　　问：EV71病毒是否像流感病毒容易变异，每年都必须进行疫苗接种？ 　　答：EV71病毒本身的生物学结构决定了它的变异程度的有限，不像流感病毒那样容易变异。另外，我们的试验证实，本疫苗在人体中所诱导的中和抗体，能够有效地中和不同基因型和基因亚型的EV71毒株，也就是对不同基因型的EV71毒株感染均有相应的保护作用。

全市各位家长：目前预防手足口病最经济有效的方法是对易感人群进行EV71型肠道病毒灭活疫苗接种，该疫苗免疫原性好，使用安全，稳定性好，副作用少。为了您孩子的健康，家庭的幸福，请您在9月24日带您的小孩在岩门村卫生室接种疫苗。

资料来源岩门村卫生室

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