快速检测心肌标志物
2019-1-21 来源：本站原创 浏览次数：次1心血管疾病的严重性
心血管病是世界范围内威胁人类健康的主要疾病，据《00年世界卫生报告》显示，每年全球因该疾病导致的死亡人数约万人，而我国的心血管疾病致死人数占死亡比率的高达45%。因此，对心血管疾病的早期诊断、及时治疗和预后康复已成为一个引起全球性重视的话题，也成为我国高度重视的疾病。
心肌梗死冠心病是恶化心血管疾病的无形杀手，加重慢性病转变为心肌梗死重大疾病。心肌梗死（MI）是指缺血引起的心肌细胞的死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果。“全球性心肌梗死新定义”从年第一版逐步的修订和改进发展到01年第三版，提出肌钙蛋白、患者病史以及心电图仍是诊断心肌梗死的金标准，但定义特别强调肌钙蛋白（cTnI）是“优先”选用的生物标志物，cTnI具有无与伦比的特异性和灵敏度，是AMI的确诊指标。
3心肌梗死的“金标准”-心肌肌钙蛋白I（cTnI）
cTnI仅存在于心房肌和心室肌中，胎儿、新生儿及成年人等各阶段的cTnI均相同。所以cTnI是一种理想的心肌细胞特异性标志。
1、年美国心脏学会将cTnI定为心肌损伤金标准
、早期辅助诊断不稳定性心绞痛，急性心肌炎，急性冠脉综合症等
3、评价手术期心功能损伤程度
4、辅助诊断抗血栓、抗血凝的治疗效果
4心力衰竭年中国中华医学会心力衰竭学组定义心力衰竭（HF）是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损所致的一组复杂临床综合症，包括慢性心衰和急性心衰。HF是各种心脏病的严重和终末阶段。HF很难根治，但可预防。版《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）可作为急慢性心衰的诊断、危险分层、疗效评估、预后和院内外管理的监测指标，为心衰诊治提供了重要的依据，有助于临床医生及时诊断及治疗，有效提高生存率。
5NT-ProBNP的临床意义
NT-ProBNP系心脏尤其是心室产生和分泌的一种心脏激素，它可在心室压力和容量负荷增加的时候反应性的释放。充血性心衰的病人，其血液中NT-ProBNP的值较正常人有显著的增加，有研究表明，其增高的幅度与疾病的严重性成正相关，即随着NYHA的分级递增，NT-ProBNP值也相应升高。多篇论文探讨了NT-ProBNP在心衰急诊诊断的作用、快速NT-ProBNP检测用于区别充血性心衰或肺部疾患导致的呼吸困难的病人等问题，充分肯定了NT-ProBNP为心衰的诊断的临床价值，为心衰的评估和治疗开辟了一个崭新的领域。
6POCT检测技术的优势POCT是临床检验领域新出现的一种检验手段，美国国家临床生化科学院定义POCT“在接近病人治疗处，由未接受临床实验室学科训练的临床人员或者病人(自我检测)进行的临床检验，是在传统、核心或中心实验室以外进行的一切检验”。
POCT系统具有仪器小型化、易便携、易操作、和结果准确可靠等特点。巨大的优势如检测时间短、样本处理步骤少、所需样本量少等促使其在临床疾病诊断应用中得到了迅猛的发展。
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