你知道吗人居然可以累死怎么判断你得

现在常常有过劳死、猝死的新闻见诸报端，其实猝死的背后是心肌炎在作祟，那心肌炎的症状你了解吗?如何诊断呢?

病毒性心肌炎是急性心肌炎的一类，急性心肌炎有感染性和非感染性两大类，感染性心肌炎中又以病毒性心肌炎居多。很多病毒都可以引起心肌炎，其中主要的是肠道病毒：柯萨奇病毒，脊髓灰质炎病毒为常见，此外流感、风疹、肝炎甚至HIV病毒也可以引起心肌炎。

重症心肌炎发病非常迅速且病情重，如果治疗不及时可在数小时至数天内死亡!但是该病的首发症状多样不同，以疲劳乏力、胸闷气短、心慌最为常见，也有的人会有发热、头晕、头痛、咳嗽、胃肠道不适等症状。如果仔细询问病史，患者多在发病一月内有过呼吸道感染或胃肠道感染的病史。

心肌炎的早期症状有哪些呢?

呕吐

呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物，通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将有害物质从胃排出，人而起保护作用，但持久而剧烈的呕吐，可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良，时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山(MallmpWiess综合征)并发症。

胸痛

大多数病人疼痛剧烈甚至难以忍受，有濒死感，持续时间有时不是很长但有的时候疼痛甚至好几天。患者服用药物也不能缓解疼痛，疼痛很难让人们承受，疼痛的感觉在患者身上表现的都有所不同。某些病人，尤其是老年人，可无胸痛而表现为惫性左心衰竭，胸部紧缩感或极度虚弱等症状。

疲劳

很多疾病都可引起疲劳，很少有患病后更觉浑身是劲的情况，不同疾病引起不同程度的疲劳，有些疾病表现更明显，有时可作为就诊的首发症状。

恶心

恶心常为呕吐的前驱感觉，也可单独出现。表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。

部分患者可有头晕，恶心，食欲不振，在重症患者出现心衰时，可有心悸，气短，端坐呼吸，水肿等症状。

发热、咳嗽

心肌炎患者在发病前1—3周，常有发热、咳嗽、咽痛、腹泻、肌肉酸癌等症状，患者中以女青年居多。

心肌炎如何检查

1、心电图：心电图异常的阳性率高，且为诊断的重要依据，起病后心电图由正常可突然变为异常，随感染的消退而消失，主要表现有ST段下移，T波低平或倒置;少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变如ST段弓背向上抬高和病理性Q波;各种心律失常的表现。24小时动态心电图对了解心律失常有重要帮助。

2、X线检查：由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1/3～1/2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常。发生心力衰竭时出现肺淤血征象、胸腔积液的征象。

3、超声心动图：可以判断是否有心脏扩大、左室射血分数降低、心包积液等。

4、血液检查：白血球计数在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常，心肌坏死标志物如CK、CKMB、TNI等在急性期升高，慢性心肌炎多在正常范围。

5、心内膜心肌活检：可提供心肌炎的病理组织学证据，即心肌的炎症细胞浸润、心肌细胞的变性和坏死。

专家提醒，有早期症状者一定要及时就医，当确诊为病毒性心肌炎时，其实也不必恐慌，因为大多数人都可以痊愈，其急性期病死率大概在20%左右。当然也有一小部分人会因重症心肌炎而有不幸的结局。

（来源：家庭医生）