这些年轻的生命为何转瞬即逝骗子罪不可赦

年8月19日，临沂18岁的准大学生徐玉玉被他人以发放助学金为由，通过银行ATM机转账，被骗去上大学的费用共元。意识到受骗的徐玉玉万分难过，在公安局报案返回家中的路上突然昏厥。21日晚徐玉玉因“呼吸心脏骤停”，经医院全力抢救，仍遗憾离开了人世。仅两天之后，临沂另一名大二学生宋振宁同样在遭遇电信诈骗后，突发心脏骤停，与8月23日不幸离世。人们呼唤严厉打击电信诈骗犯罪，截止8月28日，6名涉嫌该起电信诈骗的犯罪嫌疑人悉数落网，等待他们的是法律的严惩。尽管如此，两个年轻生命已逝，留给家人无尽悲痛和给社会深深的惋惜。骗子固然罪不可赦，这是导致徐玉玉离世的直接诱因。而另一方面，这件悲剧也值得我们思考和探讨：什么导致了生命的突然早逝？年轻人的猝死是否能从主观上避免？误区过劳、熬夜压力导致猝死？没有症状就不会猝死？猝死发生后，逝者的家人朋友往往会感叹：“他平时身体好好的，什么病症都没有，真是想不通怎么会发生这样的事情……”很多人会将其归咎于过劳、熬夜、压力等因素。然而事实是这样吗？误区一过劳、熬夜和压力导致了猝死？事实上，绝大多数猝死患者的背后都存在心血管方面的问题。在心源性猝死者中，约有四分之一属于无症状性冠心病病人。造成猝死的原因是在冠状动脉硬化的基础上，冠状动脉发生痉挛或血栓堵塞导致急性心肌缺血。过劳、熬夜和压力等因素仅仅是加速或加重了这一疾病，是诱发的因素，并非猝死的真正原因。误区二没有症状就没有猝死的风险？很多人在参加年度体检的时候会被告知低密度脂蛋白，也就是俗称的‘坏胆固醇’偏高。“坏胆固醇”能在人体血管壁形成斑块，这些斑块会导致血管狭窄，心绞痛等症状一般都是血管狭窄超过了70%时才会出现。然而没有症状不代表没有风险。风险在哪里？年轻人的血管斑块是会脱落的，有可能堵塞血管，从而可能引起急性心梗，导致心源性猝死；如果堵塞了脑血管，那就有可能引起脑卒中，也是致命的疾病。”猝死怎样“盯”上年轻人？揭秘年轻人猝死的几大祸因猝死的案例中，90%以上的是心源性猝死；在心源性猝死中，恶性心律失常又是最为常见的原因；恶性心律失常可以发生在任何年龄段，而目前正呈现年轻化的趋势。如果心脏跳动的节律乱了，就是“心律失常”，包括心跳过快(超过次/分钟)、心跳过慢(低于60次/分钟)，或失去了正常的节律，如房颤、室颤等。房颤是最常见的心律失常之一房颤，是心房内各部分肌纤维呈现一种快速而紊乱的颤动，心房每分钟能“颤动”次至次。房颤时，心房只是在快速地颤动，丧失了有效的机械收缩节律，无法正常地将心房的血液输送到心室，再由心室打到心脏以外。最常见的症状就是心悸，会觉得心跳又快又乱，有时候会出现心脏要从喉咙口跳出来了的感觉，还会有胸闷、气短等症状。房颤如果不进行治疗的话，每年会有3%到5%的患者发生脑栓塞。因为房颤发作时，血液在心房空转，停留的时间较久，容易产生血凝块，若不幸血凝块被输送到心脏以外的血管，就会造成血管栓塞，最常见的就是脑栓塞，会出现生命危险。室颤猝死的最常见原因室颤，是心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，失去了机械收缩的功能。但与房颤不同，心室肌失去机械收缩功能时，心脏就无法排血，心、脑等重要器官和周围组织失去了血液灌注，如果在4分钟至6分钟最佳黄金抢救时间里得不到有效抢救，死亡率极高。心律失常和一般我们所说的心脏病不完全一样。尽管很多心律失常是建立在心脏病基础上，但也可以独立存在的，心脏结构都没问题，但就是失去了正常节律地乱跳。发生在青年人中的房颤多是这类，被称为“孤立性房颤”。以室性心动过速、室颤及高度或III度房室传导阻滞引起的猝死最为常见。情绪紧张、持续过劳容易心律失常紧张为何会让心律失常？因为窦房结这个“心脏司令部”发出电信号，不仅是由其细胞的内在生理功能决定的，但还受到交感神经和副交感神经的影响。过度紧张，让人处于应激状态，而应激会让交感神经兴奋、副交感神经抑制，进而影响到心跳的节律和频率。我们在生气或紧张时，常感到心跳加快，就是这个道理。对一般人来说，疲劳是不会引起心律失常的。但对一些存在心脏病隐患或者已经患有心脏疾病的患者(不分轻重)和既往有心律失常的人，过度疲劳，甚至一般的劳累都可以诱发和加重心律失常。因为过度疲劳会使血液循环系统发生相当大的变化。如有心脏基础疾病，本身心脏负担已较重，再加上过度疲劳，令心脏负荷更重，则可出现心肌张力增加，心肌收缩力增强，同时心肌对血液的需求增加。如心肌此时血液供应不足，心肌缺氧，就会导致心律失常的发生。心肌炎让人心律失常警惕感冒引起心肌炎心肌炎，主要是由病毒等病原微生物感染诱发体内的自身免疫性炎症反应，造成心肌细胞的损伤，即引起了心肌炎。在炎症消退后会在心肌组织内残留疤痕组织，这种“疤痕”会让局部心肌组织纤维化，影响心肌正常的生理功能。众所周知，生活不节或过度疲劳都会让人的免疫力下降，因此很多小白领说自己现在特别容易感冒。而感冒有时会引起心肌炎，这可是年轻人中出现心律失常的重要原因，可能也是“心律失常年轻化”的一个原因。怎么预防猝死？警惕心血管疾病导致的心律不齐“心律失常”是各种心血管病患者最常见的症状。而现在心血管病的年轻化，可能也是“心律失常”年轻化的一个原因。高血压是导致房颤的重要原因之一高血压患者的左室舒张功能会减退，导致左心房的血液不能“轻松”地进入心室，心房必须加强收缩力量以将血液挤入心室，时间一长就会引起心房内压力增高、左房扩大等改变。而心肌肥厚及纤维化、心室舒张功能减退、心房压升高及左房增大，加上高血压患者常常伴有的心肌缺血，就会诱发心房内电生理紊乱，并可能进一步出现房颤。冠心病是最常见的心脏病冠心病会造成心肌缺血引起的心肌细胞损伤，甚至心肌梗死，而心肌细胞受损或梗死即可造成心律失常。在心肌细胞损伤或梗死修复后，会遗留下瘢痕组织。在缺血、损伤或是瘢痕组织累及心脏传导系统时，也可引起各种心律失常，多表现为早搏、心动过速、心动过缓，甚至室速、室颤等。心律失常可引起心脏病变电重构，即心律失常一旦发生，就能引起心脏的生物电生理结构发生多种形式的适应性改变，这对维持因心律失常而受损的心功能，能起到一定程度的代偿作用。但是，这种结构和功能的适应性改变，在心律恢复正常后，又会让原来正常的窦性心律较难维持了，于是又会引起新的心律失常。如此恶性循环，渐渐地就会让心脏发生器质性病变，让人患上真正意义上的“器质性心律失常”。运动员，几乎天天都要过度运动，因此心律失常几乎天天发生，这称作“早期心律失常症状阶段”，这时心脏并没有器质性的病变，心律失常一般很快也可以恢复正常。但据研究发现，职业或退役运动员，患有室性心律失常的现象很普遍。这就是“电重构”规律：早期心律失常不重视，势必会发展为恶性心律失常。一般情况下，人过35岁(现在已呈年轻化趋势)人人都会发生心律失常现象。诱因除紧张、过劳外，还有睡眠质量差、生物钟紊乱、生病、环境污染(特别是噪音、高频电磁场等物理污染)、更年期内分泌紊乱、吸烟、饮酒、药品等，极其复杂多样。警惕恶性心律失常的信号1.重视心律改变的信号如心慌、胸痛、气急、头晕等不适症状。2.警惕“冠心病”的信号典型症状为：胸部正中或心前区发生的一种压榨性的疼痛，并可向颈、肩、后背甚至上腹部或颔、手臂等部位放射。症状如发生在“不典型部位”，往往让人判断错误。如把背部疼痛，误以为是“肩周炎”。3.无不适症状有较大一部分心律失常的患者，耐受性较强，病发作时没有不适的感觉。如果是类似“室上性心动过速”或“阵发性房颤”等突发突止的心律失常，没有发作时去做心电图也很难发现，那怎么办？做24小时动态心电图。有过晕厥、一过性眼前发黑等经历的，必要时还需要反复多次地进行24小时动态心电图检查。如何抢救心脏骤停者？教你几招1.用最短时间判断患者有无呼吸和心跳，如果没有立刻进行心肺复苏。先使病人仰卧，背部垫块硬板。2.松开其领口和裤带，清除口、鼻异物，迅速清除口腔内异物，如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等。头往后仰，确保气道通畅。3.一旦发现心脏骤停，立即在患者胸骨下段用力按压，每分钟约次，每次要把胸骨按下去3—5厘米。4.如患者不能自动呼吸，立即开始一手紧捏患者鼻孔，深吸一口气后将口唇与患者口唇密合，以不漏气为准，往患者口腔内用力吹气。然后，松开口鼻，让患者的胸廓自动回弹。5.有条件可用AED（自动体外除颤器），按语音提示操作，提高抢救成功率。我们衷心希望徐玉玉同学这样的悲剧能越来越少地发生文/整合自广州日报、39健康网

编辑/李津

图/来自网络

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