狼疮心肌炎常发生在疾病早期且预后差

作者：TseliosK,etal

翻译：柴静审校：赵金霞

背景：据报道3-9%的系统性红斑狼疮患者（SLE）患有狼疮心肌炎（LM）然而关于最佳治疗和预后的证据有限。该研究旨在通过狼疮队列研究描述狼疮心肌炎并与已有文献进行对比。通过多伦多大学狼疮临床数据库获得患者及患者确诊狼疮心肌炎的方法。诊断基于临床表现和心脏电生理，影像学，和生化标准。人口学特征、临床，诊断和治疗参数和结局采用标准化的数据检索表格收集。进行文献复习以获得队列研究所报道的狼疮心肌炎治疗和结局。将该研究患者和已有队列研究进行对比研究。结果：30例患者诊断狼疮心肌炎（患病率1.6%）而5项不同的研究中共有例患者。在诊断年龄（32.6±13.4岁）和狼疮病程（中位数2.5年）上无明显差异。97%的患者同时伴有其他器官狼疮活动。该研究中胸痛症状更常见而在其他研究中呼吸困难更突出。对比了治疗方法，包括糖皮质激素（96.6%）和免疫抑制剂（70%）。病死率约20%，而另20%获得部分缓解，60%获得完全康复。

结论：狼疮心肌炎常常在疾病早期发病且常发生在狼疮全身活动情况下。即使积极治疗，约40%患者死亡或遗留心肌损伤。

附原文：

BACKGROUNDLupusmyocarditis(LM)isreportedin3-9%ofpatientswithsystemiclupuserythematosus(SLE)butlimitedevidenceexistsregardingoptimaltreatmentandprognosis.ThisstudyaimstodescribeLMinadefinedlupuscohortas







































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