心电图上那些线和字母究竟是什么意思

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每个人在体检或者生病的时候都会做心电图，拿到的报告的时候都是一脸茫然，一张密密麻麻格子的纸，纸上面还有着一些高高低低、形态各异的曲线和一些看不懂的字母和诊断。

而读报告是项技术活，除了专业医生，一般人都看不懂心电图，如何变成不一般的人呢？教大家了解一些心电图上的一些组成元素，以帮助大家更好的理解医生的话，让大家更懂自己的心。

丨心电图是怎么产生的呢？

心电图：指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化，通过心电监护仪（简称ECG）从体表引出多种形式的电位变化的图形。

所以，我们可以简单理解为心脏跳动是一个电极传导过程。

我们在做心电图检查的时候常常会听到窦房结、窦性等词。

这其实很好理解，我们可以把窦房结看做是心脏搏动的总司令，它可以自发地、有节律地产生电流，然后这个电冲动就以波的形式扩展，激动两个心房。

凡是由窦房结发出的信号引起的激动就是窦性心律。

丨那些不规则的曲线和乱七八糟的字母究竟是什么意思呢？

在此前，大家还必须得知道两个概念，一个是除极，一个是复极。

什么是除极？简单点就是除极的激动使心肌细胞充电为正电，复极期间，就是每个心肌细胞内重新获得负电荷。

一个正常的心电电极过程

在心电图解读里，有P波、QRS综合波、T波、ST段……

听完医生的解读还是一脸懵逼。

那么就来给大家做个小科普~

P波：代表的是两个心房收缩的电活动，也就是说正常人的窦房结发出除极波这个波扩展到整个心房并产生了心电图上的P波。

PR段：就是心房慢慢复极了，这个波继续扩展到了心室，心室开始除极。

QRS段：就是所谓的整个心室除极的全过程。

ST段：就是整个心室缓慢复极的过程。

T波：正是心室快速复极的过程。

总结下来，心脏跳动就是一个不停除极和复极的过程……

丨那么，心电图结果报告单上的名词都是什么意思呢？

窦性心动过速：指成人窦性心律频率＞次/分。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。

窦性心动过缓：一般规定窦性心律的频率＜60次/分。近年大样本人群调查显示：约15%正常人静息心率可＜60次/分，尤其是男性。老年人和运动员心率可以相对较缓。窦房结功能障碍、颅内压增高、甲状腺功能低下、服用某些药物等亦可引起窦性心动过缓。

窦性心律不齐：较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关，多见于青少年，一般无临床意义。

ST段：ST段异常抬高多见于急性心肌梗死、急性心包炎等；若异常压低，多见于慢性冠心病、心内膜下心肌梗死、急性心肌炎、心室肥大、心房肥大等。

Q-T间期：Q-T间期延长见于心肌梗死、冠状动脉供血不足、低钾血症、低钙血症、药物的影响，也可见于遗传性原发性Q-T间期延长。

P-R间期：中老年患者P-R间期延长常见于房室传导阻滞。

T波：多数T波轻微改变没有太大意义。但如果T波明显增高，可能是心肌梗死早期或者是高钾血症。T波低平或倒置可见于冠心病心肌缺血、高血压、围绝经期综合征（女性更年期）、电解质紊乱、心肌炎、心肌病、神经功能异常、药物影响等。

U波：U波倒置见于高血压、心肌缺血、左室负荷过重或电解质改变等。U波明显增高见于血钾过低。