旋毛形线虫

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虫生自述

我是谁

我的名字叫做旋毛形线虫，简称旋毛虫，我的成虫及其幼虫分别寄生于同一宿主（人或多种哺乳动物）的小肠和肌细胞内，引起人体的旋毛虫病。下面就让我详细地介绍一下我自己。

我的形态：

1.成虫细小呈线状，乳白色，前细后粗。雄虫大小为（1.4～1.6）mm×（0.04～0.05）mm；雌虫为（3.0～4.0）mm×（0.05～0.06）mm。雌虫卵巢位于体后部，子宫较长，其中段充满虫卵，近阴门处的后段则含幼虫，成熟幼虫自阴门产出。雄虫虫体末端有两枚形似钟状的交配附器，无交合刺。

2.幼虫刚产出的幼虫称新生幼虫，大小为umx6um。成熟幼虫寄生于宿主横纹肌细胞内，长约1mm，尾端钝圆，头端较细，咽管结与成虫相似，卷曲于梭形或近圆形的囊包之中，称为囊包幼虫。囊包多呈纺锤形，其纵轴与肌纤维平行，大小为(0.25~0.5)mmx(0.21~0.42)mm。

我的生活史

包括成虫和幼虫两个发育阶段。成虫寄生于宿主小肠，主要在十二指肠和空肠上段。幼虫寄生在同一宿主的横纹肌细胞内。在旋毛虫生活史过程中，无外界发育阶段，但完成生活史必须更换宿主。旋毛虫宿主较为广泛，除人以外，猪、猫、犬、羊、马等多种哺乳动物，以及鼠、熊、野猪、狼、狐等野生动物均可作为本虫宿主。

成熟的旋毛虫囊包是感染阶段，人或动物食入含有活囊包幼虫的肉类或其制品，在胃液及肠液的作用下，幼虫在十二指肠或空肠上段自囊包逸出，并钻人肠黏膜内，24小时后再返回肠腔，感染后48小时内，幼虫完成4次蜕皮发育为成虫。产于宿主肠黏膜表面的新生幼虫少数自肠黏膜表面脱落排出体外，绝大多数幼虫则侵人局部淋巴管或小静脉，随淋巴和血循环到达宿主各组织器官中，只有到达横纹肌的幼虫才能进一步发育。幼虫多侵人活动较多、血液供应丰富的肌群，如膈肌、舌肌、咽喉肌、胸肌、腰大肌、肱二头肌及腓肠肌等。进入肌肉内的幼虫穿破微血管，侵人肌细胞内。感染后1个月左右，幼虫周围形成纤维性囊壁，囊壁不断增厚，形成梭形囊包。囊包内的幼虫需再感染新的宿主才能完成生活史，如无进入新宿主的机会，半年左右囊包开始钙化，幼虫随之死亡，但少数钙化囊包内的幼虫可存活数年，甚至在人体内可长达30余年之久。

我的致病性

旋毛虫对人体的主要致病阶段是幼虫期。

旋毛虫的致病过程及临床表现可分为3个连续阶段：

1.侵入期：也称肠型期，指幼虫在小肠内脱囊到发育为成虫的阶段。患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，同时伴有厌食、乏力、畏寒、发热等全身症状。此期病程约为1周。

2.幼虫移行与寄生期:也称肌型期，指新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵人横纹肌内的发育阶段。急性临床症状有过敏性皮疹、急性全身性血管炎等，伴有发热和血中嗜酸性粒细胞增多。全身性肌痛是本病最为突出的症状，肌肉酸痛、压痛，以腓肠肌明显，其次为肱二头肌、肱三头肌和咀嚼肌，部分患者可出现眼睑及面部水肿，重症患者有咀嚼、吞咽、动眼、发音及深呼吸障碍等表现。

3.囊包形成期也称恢复期：指囊包形成及受损肌细胞修复的过程。随着囊包的形成，肌肉组织急性炎症逐渐消失，患者全身症状减轻，但肌痛症状仍可持续数月。重症患者可因恶病质并发心肌炎、脑炎或肺炎而死亡。

防治措施

1.广泛加强卫生宣教，改变食肉方式，不食生的或未熟透的猪肉、犬肉或猎获物，涮食。

2.严格执行肉类卫生检疫制度。

3.改善猪的饲养方法，实行圈养，保持猪舍清洁及喂饲熟饲料。

4.阿苯达唑是治疗本病的首选药物。

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