11岁男孩心脏停跳4次这种夺命病少年
2017-5-26 来源:本站原创 浏览次数:次12月13日,11岁的小睿(化名)躺在病床上,整个人终于缓过来了。想起几天前发生的一幕,小睿全家人至今都后怕。
短短3个小时,他4次停了心跳,6次四肢抽搐。他的母亲签下病危通知书时,还无法相信,平时健康活泼的儿子竟突然命悬一线。
医生说他得的是“爆发性心肌炎”。这种病一来,往往进展迅猛,严重的只需两三个小时就会致命,而儿童和青少年正是高发人群。
又吐又拉还发烧,体弱诱发“爆发性心肌炎”“医生,我儿子上吐下泻2天了,发烧最高时有38.5度,刚才整个人都抽筋了,赶紧帮忙看看。”几天前的晚上7点左右,小睿的妈妈带着他赶医院急诊室。
当时11岁的小睿已经面色发灰,耷拉着脑袋没有力气。医生安排他吸氧、心电监护,同时补液,正为他检查其他身体指标时,“啊!!”小睿突然尖声惊叫,他又开始四肢抽搐,两眼上翻、牙关紧闭……持续了2分钟,抽搐停止,心跳也跟着消失。
急诊抢救人员立即对男孩做心肺复苏,他们意识到男孩得的绝不是肠胃疾病那么简单。检查结果中超低的心率、心肌酶谱异常等指标,都支持了医生对“急性重症心肌炎”的判断。
急性重症心肌炎也称爆发性心肌炎,一般是由于病毒侵犯心脏后,出现各种心肌损害、心律失常、心功能障碍,大面积心肌坏死导致泵衰竭。而小睿的情况是病毒侵犯了心脏传导系统,可导致严重心律失常,甚至室颤,最终猝死。
爆发性心肌炎异常凶险,一旦发病往往凶多吉少,男孩一只脚已经踏进了鬼门关。虽然已是下班时间,儿科主任应旦红、心内科主任卢亮、急诊科副主任陈剑平都第一时间前来抢救。
多科合力来抢救,少年免入鬼门关注射改善心率的药物,只能起到辅助作用,病情进展依旧迅猛。当晚,小睿又出现了3次心脏停跳,都经心肺复苏抢救暂时恢复了正常心率。
“心率下降至50、30,这对孩子而言是致命的,重点是要让小睿的心率恢复正常并保持稳定。安装临时起搏器刻不容缓。”应旦红主任说。
刚才说到小睿是属于严重的心脏传导阻滞,可以理解为心脏是一枚需要电力运转的机器,而中间的一部分电线断了,电力无法传导,心脏也就不能正常运转,临时起搏器就是外界给予心脏正常搏动的能量。
手术准备很快妥当。儿科、心内科、急诊科医护人员共同协作,与死神赛跑。
在现代影像设备DSA下,心内科主任卢亮从小睿右侧股静脉位置成功穿刺,置入血管鞘。经过血管鞘,缓缓置入右室临时起搏器,心电监护提示感知良好后,小心固定电极后与体外的临时起搏器发生器连接,固定电极导管……小睿心率稳定,安返病房。
接下来的几天,小睿又做了一系列治疗,再过一段时间就能康复回家了。
此病凶险少年儿童、青壮年易"中招"感冒、腹泻后出现胸闷心慌心悸要高度警惕
医生说,对于普通的病毒性心肌炎,只要及时就诊、抢救,是不会引发死亡的。只有暴发性心肌炎才能诱发猝死。暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中的一种,会使患者突然出现恶性心律失常,诱发猝死。它是一种防不胜防的疾病,发病率不高,但病死率却相当高,可高达70%以上,在各年龄段发病,但少年儿童及青壮年是好发人群,主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒等肠道病毒以及流感病毒所引起。一年四季均可发病,但在流感季节更容易发作,因此多见于冬春季节。
医生提醒,少年儿童和青壮年若近期感冒了,在免疫力下降的情况下,就有可能中招此病。特别是出现了发烧、呼吸困难、心悸、腹泻等症状,可要高度警惕了。