带状疱疹与水痘

为什么水痘的疫苗早就发明了，但是到最近几年才开始推广在儿童中间应用？因为在年幼儿童中间，比如5岁之内的儿童能够患上水痘，他产生的天然免疫力将是终身的免疫力，他以后都不会再得水痘了。而用水痘疫苗，尽管预防接种过两次，所产生的免疫力，到一定年龄也会衰减到不能抵抗的程度。

希望家长和孩子对水痘不要带有很恐惧的心理。

水痘是一种传染性很强的出疹性疾病。临床特征为皮肤和粘膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、水疱疹、结痂疹等四类皮疹（临床医生形象的称它们“四世同堂”）。

带状疱疹是一种急性皮肤黏膜感染性疾病。临床上以突然发生的、沿神经带状分布、单侧分布、密集成群的疱疹为特点，患者常主诉疼痛难忍。由于这两种疾病都是由同一种病毒引起的，我们称之为“水痘-带状疱疹病毒”（varicella-zostervirus，VZV）。该病毒具有潜伏-活化特性，也就是说初次感染病毒引起水痘，同时少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中，当人体免疫功能降低（比如感冒、疾病、劳累）时病毒易激活，活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区进而引起带状疱疹。由于VZV具有很强的传染性，能够经空气或接触传播，如果未对水痘-带状疱疹病毒患者采取正确的隔离措施，会导致无免疫力的患者和工作人员的暴露，如果未对暴露者采取正确的暴露后预防措施，暴露者可能会发生水痘或带状疱疹，甚至使病情加重或导致严重的并发症。传染源人是唯一宿主。传播途径属呼吸道传染病，一般经空气飞沫、接触患者新鲜水疱液或粘膜分泌物等方式传播。危害儿童：健康儿童罕见脑炎和肺炎并发症。其最常见的并发症是继发细菌感染，包括局部化脓感染、蜂窝组织炎、急性淋巴炎、丹毒、败血症等；其它并发症有水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎、间质性心肌炎及肾炎等。免疫缺陷的儿童、无免疫力的新生儿及其他患有白血病、肾脏病或长期使用皮质激素、抗代谢药物的人群水痘：患水痘表现为重症，甚至危及生命。成人水痘：症状较严重，常并发肺炎，死亡率较高。孕妇水痘：除病情严重外，并可导致胎儿畸形、流产或死亡。成年人带状疱疹：初期局部皮肤有异常感，搔痒、疼痛难忍，进而出现红疹、疱疹，串连成带状；病程约3周左右，少数可达数月之久。

传染病返校证明

开具传染病返校证明，请到广州市天河区石牌街社区服务中心（天河北路号）。返校证明开具时间：周一至请周五，8:00-11:45，14:00-16:45,此时段请到室开具。其余时段，需要到一楼门诊挂号，到全科医生处开具。

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