超声检测心肌炎

急性心肌炎通常为病毒感染或病毒性感染后的急性炎症过程，可导致不同程度的急性收缩功能减低，轻者可无症状，重者呈爆发性，可短期内死亡。

尽管心肌炎通常为病毒感染的并发症，但并不是所有患者均存在急性发热的前驱症状，只是可能为病毒感染。

急性病毒性心肌炎的临床表现为心动过速、低血压和气促，心房纤颤也常见。其病程差异性很大。部分患者数周便可完全或几乎完全恢复。少数患者呈急性爆发性而迅速死亡，多数患者病程较缓，功能不同程度恢复但遗留一定程度左心室功能减低。

临床怀疑心肌炎时，二维超声心动图为早期且最常用的检查方法。心肌炎的超声心动图表现为心室大小基本正常但整体收缩功能减低。与心肌病相同，心肌炎也可能存在不同程度局部功能减低。随着心室扩大，可引起不同程度的二尖瓣或三尖瓣反流。

另外，脏层心包炎症可能引起心包积液，但多为少量。

临床确诊心肌炎以后，超声心动图可用于随访观测左心室功能恢复，其恢复程度助于选择适当的治疗方法和时间，如降低后负荷、利尿或其他治疗方法。