冠心病为什么要做造影检查
2016-11-19 来源:本站原创 浏览次数:次现在临床上许多冠心病患者,如无特殊的禁忌证,大部分都要接受冠脉造影检查。随着心血管疾病发病率的增高,人群增多,许多老百姓也都知道“冠脉造影”这个名词。那么,到底什么是冠脉造影,又为什么要做冠脉造影检查呢?
初识冠脉造影目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机,通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉,沿降主动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),还可用来判断疗效。
冠状动脉造影属于有创操作,会不可避免地带来风险,不少患者担心进行检查会对身体造成严重损害。但其实这是一种较为的有创诊断技术,目前已经位居全美手术量第一位,手术平均死亡率低于0。1%。现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。它不仅有助于确诊,更是决定患者应接受何种治疗的重要依据,介入治疗、冠状动脉搭桥手术、药物治疗的基本方案都是建立在造影结果的基础上。与冠心病未得到确诊,无法选择最适的治疗方案相比,进行冠状动脉造影具有重要意义。
如果你是以下人群之一,建议做冠状动脉造影:1、有冠心病心绞痛、心肌梗死病史病人。
2、有胸闷、胸痛症状,高度怀疑有冠心病病人。
3、冠状动脉支架术后或外科搭桥术后再发心绞痛的病人。
4、50岁以上需做重大手术的病人。
5、无法解释的心电图异常需排除冠心病的病人。
6、经冠脉CT检查有血管严重狭窄的病人。
哪些人不适合做冠状动脉造影:1、未控制的严重的室性心律失常;
2、未控制的高血压;
3、未控制的心功能不全;
4、未纠正的低钾血症、洋地黄中毒、电解质紊乱;
5、发热以及感染性疾病;
6、凝血功能障碍;
7、造影剂过敏;
8、严重的肝、肾功能障碍;
9、急性心肌炎。
以上这些不是绝对禁忌证,而是相对禁忌证,如果这些情况存在,就必须评估得益与风险之间哪个更大一些。
陈欣
副主任医师
医院心内科
出诊时间周一下午、周二上午、周三下午擅长疾病冠心病、介入治疗、心律失常
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