休克定义及分型的再思考文献解读

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医院重症医学科管向东于年5月在《协和医学杂志》发表了《休克定义及分型再思考》一文，该文章简要介绍了休克概念的演变及休克的中国定义，重点介绍了基于血流动力学提出的休克的几种分型，以助于更好的评估休克和管理休克。本文对该文献进行解读。

休克是临床一种常见的危及生命的疾病状态，随着理论的完善和监测技术的不断进步，人们对休克的认识不断前进，也提出了新的治疗方法，这导致休克有关概念随之更新。

一、休克概念的演变

“休克”一词最早见于年，后随着认识的不断发展，休克的概念也不断完善。年，欧洲重症协会将休克定义为伴有细胞氧利用不充分的危及生命的急性循环衰竭。

休克本身并非一种疾病，而是机体出现循环功能紊乱进而导致代谢障碍的一种综合征，是多种致病因素都有可能触发的一种病理生理过程。休克的诊断标准只是这个过程中的一个节点。

在临床治疗中，能够在诊断前就认识到可能向休克发展的变化趋势，比诊断休克更具防治意义。以血压为例，虽然低血压不等于休克，但临床工作中，它仍是医护人员