感冒会导致心肌炎吗

普通感冒是大家再熟悉不过的情况了，大家看到这篇短文的时候或多或少已经经历了几次感冒，常常被流鼻涕，打喷嚏，头痛，喉咙痛，咳嗽等各种症状各种虐，而且常常恢复起来也不那么立竿见影，而且很多人也担心感冒了会不会得心肌炎。

我们先来看一个真实病例吧：

美国一名25岁女性，没有任何基础疾病，因为呼吸急促/困难和胸痛就诊。她之前有类似流感的症状，包括疲劳/乏力，喉咙痛，头痛，低烧，入院前一周出现的全身性疼痛。虽然服用了抗流感药物（Theraflu）和多种退烧药物，但她的症状逐渐恶化至因呼吸困难和极度乏力而无法行走。就诊的时候体温为37°C，心率次/分，呼吸频率18次/分，血压/66mmHg，心电图显示窦性心动过速伴有广泛性ST段抬高，肌钙蛋白，脑钠肽等持续升高，甲型H1-流感病毒检测呈阳性，胸片显示轻度肺水肿。该患者直接入住重症监护病房接受相应治疗，遗憾的是治疗期间该患者肺水肿加重，心功能持续恶化，最后在体外膜肺氧合（ECMO）支持下等待心脏移植期间去世。

这名病人患的是：甲型流感病毒所致的爆发性心肌炎

既然大多数人都没法避免感冒，也担心心肌炎，那么我们就一起来了解一下它们吧。

1.什么是感冒？

普通感冒是一个自限性，良性的，因上呼吸道病毒感染造成上呼吸道感染的临床综合症。它的症状可以表现为鼻粘膜充血，流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、咳嗽、低热、头痛及其他不适。容易和感冒混淆的疾病包括了咽喉炎，急性支气管炎，急性细菌性鼻窦炎，过敏性鼻炎等等其他上呼吸道感染。

引起普通感冒常见的病毒主要是鼻病毒（引起30％-50％的感冒），冠状病毒（10％-15％的感冒），其他的还有流感病毒（5-15%的感冒），呼吸道合胞病毒（5%的感冒）和副流感病毒（5％的感冒)，腺病毒(5%的感冒)和肠道病毒（5%的感冒，包括脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒A组和B组，埃可病毒etc）等等.因为流感病毒，副流感病毒季节变异性比较强，他们通常比其他引起感冒的病毒造成更多的全身症状（如发热，乏力，精神萎靡，全身肌肉酸痛等等），我们一般也称之为流行性病毒性感冒。

感冒的症状严重程度主要取决于人体对病毒感染的免疫反应，而不是病毒对呼吸道的直接损害，也和是否有慢性基础疾病（如糖尿病，慢性肝肾脏疾病，HIV感染等）及病毒的毒力有关系。所以，感冒的症状因人而异，可以出现流鼻涕，鼻塞，喉咙痛，咽喉干燥，咳嗽，喉咙沙哑，低热等等。

大多数常见感冒病毒的潜伏期（从接触感染源到症状出现的时间）多为1-3天，多数感冒病毒会在人体内持续存在3-10天左右，而临床症状多数平均持续7-10天，但也可长达三周之久，所以感冒了不用着急，它的恢复是有一个时间过程的，正所谓“心急吃不了热豆腐”。上面提到的所有病毒都可引起类似的感冒症状，所以，肉眼凡胎的医生不借助实验室检查手段，只根据病人的临床症状，是无法明确导致感冒的具体病毒的，只能结合当地最新的流行病学数据进行推测。

2.心肌炎是什么？常见的原因是什么？

心肌炎，从字面上理解一下，就是心肌细胞的炎症，同时心肌细胞间质以及心脏的血管也都可以受到影响。

从致病的原因，心肌炎可以分为感染性心肌炎和非感染性的心肌炎。感染性的心肌炎，是大家和此处本文所







































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